# 双方自行调解协议书 #

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李广荣律师 2022-07-27 442 人收看
甲方: 乙方:,身份证号: 本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事,经双方协商,达成以下协议内容: 一、甲方于年月日与乙方 协议约定, 针对乙方在甲方因工所受的五级伤残的赔偿事宜达成协议,总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民币:玖万陆千(96000)元整,三、甲、乙双方签订本协议后,乙方无权向甲方提出任何其他经济要求,二、甲、乙双方签订本协议后,甲方为乙方重新安排“开电梯”的工作,四、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利,五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签定本协议,本协议自双方签章之日起生效。
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