农村合作医疗保险异地报销比例是多少?

2021-12-12 19:46:24
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  • 异地农村合作医疗的报销比例是根据参保地区的报销比例确定的,报销目录是根据医疗地区的医疗保险目录编制的。门诊报销比例:到村诊所就诊就诊费用的60%;乡镇卫生院报销的40%;二级医院就诊费用的30%报销;三级医院就诊费用的20%报销。住院报销比例:乡镇卫生院报销比例为60%;二级医院报销40%。

    《中华人民共和国社会保险法》

    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2024-05-04 10:58:36
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  • 疾病证明、发票、明细清单、农村合作医疗、户口簿、身份证复印件等等。农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 因意外发生车祸住院农合报销吗

    张旭律师

    北京市元甲律师事务所

    张旭

    因意外发生车祸住院农合报销吗

    内容:因意外发生车祸住院农合报销吗车祸住院新农合医保不报销。不属农村合作医疗保险报销范围1、自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等5、报销范围内限额以外部分。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。那么因意外发生车祸住院农合报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    张旭律师
    2022.01.26379人收看
  • 张旭律师

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    擅长:房产纠纷、建设工程

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  • 具体情况具体分析。报销比例和起付线乡镇卫生院起付线不高于50元,补偿比例不低于85%;县市医院起付线不高于100元,补偿比例不低于65%;地区医院起付线不高于300元,补偿比例不低于55%;自治区医院起付线不高于400元,补偿比例不低于50%报销限额累计补偿封顶线不低于20000元。单次住院补偿费用达到最高封顶线时,除按常规合作医疗住院统筹基金补偿外,还可以享受大病医疗补助。报销剩余部分住院费用在10000元以上20000元以下,按不高于15%补助,20000元以上30000元以下,按不高于20%补助,30000元以上40000元以下,按不高于25%补助,40000元以上50000元以下,按不高于30%补助,50000元以上,按不高于35%补助,单次大病补助封顶线不高于20000元 合作医疗的报销限额是不高的《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 合作社负债成员也要还债吗

    张嘉娱律师

    北京天用律师事务所

    张嘉娱

    合作社负债成员也要还债吗

    内容:2、农民专业合作社向农村信用社申请贷款应具备以下条件:经工商行政管理部门核准登记,取得农民专业合作社法人营业执照,扩展资料:合作社向信用社申请贷款应当同时具备下列条件:(一)经工商行政管理部门注册登记,取得《农民专业合作社营业执照》、农业行政主管部门认定为规范化的合作社,有固定的生产经营场所,依法从事农民专业合作社章程规定的生产、经营、服务等活动,自有资金比例原则上不低于30%,有固定的生产经营服务场所,依法从事农民专业合作社章程规定的生产、经营、服务等活动,自有资金比例原则上不低于30%。

    张嘉娱律师
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  • 陈宗琼律师

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  • 农村合作医疗如果是住院,那么只要携带报销所需的资料,就可以去医院新农合窗口进行审核并报销。如果医院没有相关的报销窗口,那么出院以后需要去区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。而外地就医的话,定点医院可以直接在医院进行报销,医院不能直接报销的话,需要回户籍所在地的卫生院报销。《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 农村社会抚养费法院强制执行会加倍吗

    于海明律师

    北京市元甲律师事务所

    于海明

    农村社会抚养费法院强制执行会加倍吗

    内容:社会抚养费如果法院强制执行不会加倍的;社会抚养费,是指为调节自然资源的利用和保护环境,适当补偿政府的公共社会事业投入的经费,而对不符合法定条件生育子女的公民征收的费用。人民法院有权根据不同情形扣押、冻结、划拨、变价被执行人的财产。第二百四十三条被执行人未按执行通知履行法律文书确定的义务,人民法院有权扣留、提取被执行人应当履行义务部分的收入。人民法院扣留、提取收入时,应当作出裁定,并发出协助执行通知书,被执行人所在单位、银行、信用合作社和其他有储蓄业务的单位必须办理。采取前款措施,人民法院应当作出裁定。那么农村社会抚养费法院强制执行会加倍吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    于海明律师
    2022.02.12150人收看
  • 姚平律师

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  • 你好,需要根据你们当地的医保政策规定看是否可以报销,你可以保存好发票
  • 交通事故合作医疗可以报销吗

    任冰峰律师

    北京天用律师事务所

    任冰峰

    交通事故合作医疗可以报销吗

    内容:农村合作医疗属于社会保险范畴,一般是法律、行政法规规定或者当事人约定采用书面形式订立合同,当事人未采用书面形式但一方已经履行主要义务,对方接受的,该合同成立。发生交通事故第三十条 承诺的变更,第四百条 亲自处理及转委托交强险可以报销医疗费。交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人供用电合同的履行地点,按照当事人约定;当事人没有约定或者约定不明确的,供电设施的产权分界处为履行地点。损第三百七十六条 保管物领取失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。那么交通事故合作医疗可以报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.01.17387人收看
  • 李楠楠律师

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  • 合作医疗保险最好选择在购买地就医,并不支持异地就医。因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要,同意之后其报销比例会比参保地就医略低一些。其报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 新的农村合作医疗保险是否可以报销交通事故住院费用?

    冯清琴律师

    北京天用律师事务所

    冯清琴

    新的农村合作医疗保险是否可以报销交通事故住院费用?

    内容:交通事故住院将不予报销。新的农村合作医疗制度解决了疾病引起的医疗费用。新型农村合作医疗保险报销范围包括:在总体规划期间,指定医院参加者发生的医疗费用,检查费用,化验费用,手术费用,治疗护理费用等。通常,农民是自愿参加的,并且有相应的互助医疗服务和互助保护重大或严重疾病的人。

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    2021.11.10321人收看
  • 毋磊颖律师

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  • 1、门诊报销的比例。普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 交通事故自己全责能用合作医疗报销?

    吴梦云律师

    北京天用律师事务所

    吴梦云

    交通事故自己全责能用合作医疗报销?

    内容:交通事故自己全责如果没有获得相关的赔偿的话,那么是可以利用新农村合作医疗保险来进行赔付了,发生交通事故报警后新农村合作医疗还能否报销,关键是当事人在事故中的医药费损失有没有得执行政府定价或者政府指导价的,在合同约定的交付期限内政府价格调整时,按照交付时的价格计价。另外,还可以依据事故处理中,保险公司给予的理赔分割单和加盖了保险公司理赔专用章的医药费发票复印件去申报新农村合作医疗的医药费报销。那么交通事故自己全责能用合作医疗报销?。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    吴梦云律师
    2022.01.11338人收看
  • 黄东洁律师

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  • 新农合作医疗报销比例如下:1、村卫生室、卫生所报销比例60%。2、镇卫生院报销比例40%。3、二级医院搏小比例30%。4、三级医院报销比例20%。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 不支付工伤、第三方侵权造成的意外伤害医疗费用,因为本人意愿或者不可抗力因素造成的意外伤害的治疗费用,按照疾病医疗相同的报销比例报销。
  • 出了省农村医疗能报銷吗

    李维律师

    北京市元甲律师事务所

    李维

    出了省农村医疗能报銷吗

    内容:新农合跨省是否能报销的规定是:可以跨省治疗,一般不能跨省报销。去外地住院,需要老家的当地医院出具转到外地XX医院的转院手续。外地急诊的,住院三天内向老家当地合作医疗管理部门登记。那么出了省农村医疗能报銷吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    李维律师
    2022.01.08107人收看
  • 于海明律师

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  • 1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;4.各级医院报销比例为镇卫生院报销60%、二级医院报销40%、三级医院报销30%;湖北新农合报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等纳入报销范围内的药物及检查费用。《中华人民共和国社会保险法》 第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
  • 农村医保可以跨省使用吗?农村医保可以异地报销吗门诊

    崔玉君律师

    北京天用律师事务所

    崔玉君

    农村医保可以跨省使用吗?农村医保可以异地报销吗门诊

    内容:农村医保就是现在的城乡居民医疗保险,按照城乡居民医疗保险制度的规定,缴纳了农村医疗保险的人员,在医疗保险的有效期内,经过当地医保部门同意,或是办理了异地就医备案的参保人,因疾病在异地就医住院是可以按照规定的比例报销住院费用的,农村医疗保险异地就医,如果不属于转诊或是转院,也没有办理异地就医备案的人员,所就医的医院不属于医疗保险的定点医院,除了比较特殊的专科医院以外,这是无法报销住院费用的,综上所述,缴纳农村医疗保险也就是城乡居民基本医疗保险的人员,因为外出务工创业、出差或是在异地生病住院等情形的,都可以在异地住院享受医疗报销的待遇。

    崔玉君律师
    2023.01.0460人收看
  • 郭铭芝律师

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  • 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
  • 自己摔骨折医保报销吗,农民要交多少年养老金才能领取

    段建国律师

    北京天用律师事务所

    段建国

    自己摔骨折医保报销吗,农民要交多少年养老金才能领取

    内容:主动辞职是不能拿失业金的,失业保险待遇享受需要同时满足三个条件:按照规定参加失业保险且单位和个人已经按照规定缴费满一年,不是因为本人意愿中断就业的,已经办理失业登记且有求职要求的,农村养老保险也就是城乡居民养老保险,无论男女,只要累计缴纳满15年,则可在60岁之后开始领取养老金,若是在60岁的时候还没有达到累计缴纳年限,则之前曾经缴纳过养老险的人,可以选择一次性补缴养老险,若之前没有缴纳过养老险的话,那么是无法补缴养老险的,而且也无法享受相关待遇,不能领取养老金,自己摔骨折医保是否可以报销,需要看具体情况,如果是因为工伤导致的骨折,则应当由工伤保险进行报销,如果是因为第三方的原因导致,则应当由第三方进行赔偿,除此之外,若只是单纯的因为自己不小心而导致摔骨折,则医保可以报销,但是医保报销有免赔部分和报销比例的限制,比如说自费费用需要参保人自己承担,超过报销比例赔偿的费用也需要参保人自己承担,不是因为本人意愿中断就业的情况一般包括:所在单位解除了劳动合同、被所在单位开除或除名或者辞退的、因为用人单位以暴力威胁或非法限制人身自由的手段强迫而和单位解除劳动合同的等,这一点,因此无法享受失业保险待遇,不能领取失业金,以上内容仅供参考,有什么疑问,欢迎留言评论,感谢您的点赞和关注。

    段建国律师
    2023.01.1171人收看
  • 林艳英律师

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  • 一般来说不同年度报销比例是有所区别的,因此应该以当年具体政策为准。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
  • 2021年新农村合作医疗报销比例

    龙珊律师

    北京市元甲律师事务所

    龙珊

    2021年新农村合作医疗报销比例

    内容:门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费。医疗欺诈是医疗服务过程中有欺诈行为,使得患者的人身及财产权利遭到侵犯。

    龙珊律师
    2022.01.18566人收看
  • 荣静月律师

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  • 输血不属于医保报销范围,所以无法报销。《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 法律规定农村合作社贷款条件是什么?

    李孟阳律师

    北京市元甲律师事务所

    李孟阳

    法律规定农村合作社贷款条件是什么?

    内容:具有偿还贷款本息的能力,无不良贷款及欠息;☆ 持有中国人民银行颁发并经过年鉴的贷款卡;☆ 信用社规定的其他条件;社员贷款的条件农民专业合作社成员贷款应具备的条件:☆ 年满18周岁,具有完全民事行为能力、劳动能力或经营能力的自然人;☆ 户口所在地或固定住所必须在信用社的服务辖区内;☆ 有合法稳定的收入,具备按期偿还贷款本息的能力;☆ 在信用社开立存款账户;☆ 信用等级A级(含)以上;☆ 信用社规定的其他条件。那么法律规定农村合作社贷款条件是什么?。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    李孟阳律师
    2022.02.10810人收看
  • 任冰峰律师

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  • 农村医疗保险报销需要什么证明

    郭铭芝律师

    北京天用律师事务所

    郭铭芝

    农村医疗保险报销需要什么证明

    内容:报销周期为市经区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到市区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。那么农村医疗保险报销需要什么证明。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    郭铭芝律师
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  • 杨一凡律师

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  • 4万手术费用农合报销多少

    赵金保律师

    北京市元甲律师事务所

    赵金保

    4万手术费用农合报销多少

    内容:新型农村合作医疗,作为一项惠农政策,是个人加上政府、集体出资缴纳,用于咱们平时所说的报销。农合报销制度的实施是为了防止农村中出现了因病返贫和因病致贫,那么,4万手术费用农合报销多少?

    赵金保律师
    2021.10.082052人收看
  • 邢颖律师

    主任律师
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  • 具体情况要询问当地医院和医保中心。新型农村合作医疗登记:1、农民加入新型农村合作医疗必须以户为单位,家庭成员全部参加,家庭成员每人提供近期一寸正面免冠照片一张,填写合作医疗基本情况登记表每户一式二份,交村合作医疗领导小组。 2、村新型农村合作医疗领导小组将本村参合人员基本情况登记表上报本乡农村合作医疗管理委员会办公室。 3、乡政府合作医疗管理机构负责办理登记、注销手续,并及时发放合作医疗证。农村合作医疗报销比例:门诊报销比例分别为,乡镇卫生院报销比例40%,二级医院30%,三级医院20%。其中,每次就诊的检查和手术费用控制在50元以内,处方药费用控制在100元以内,附有发票的处方限定在1元以内。乡镇级合作医疗门诊年补偿限额为5000元。住院报销比例分别为,乡镇卫生院住院报销比例为60%,二级医院为40%,三级医院为30%。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。注:中药发票附上处方每贴限额1元,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
  • 农村医保怎么报销?

    王学瑞律师

    北京天用律师事务所

    王学瑞

    农村医保怎么报销?

    内容:凡是新农合的住院农村病人一次性或全年累计的医疗费用超过5000以上,那么超出部分是分段进行补偿的,即5001&mdash,二级医院就诊,医疗费用可报销40%,在三级医院就诊,医疗费用可报销30%,新农合报销主要分为三个部分,即门诊补偿、大病补偿和住院补偿,在镇卫生院就诊,医疗费用可报销60%,在二级医院就诊,医疗费用可补偿30%。

    王学瑞律师
    2023.07.12418人收看
  • 王学瑞律师

    主任律师
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