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意外伤害保险理赔范围是什么

许瑞林律师2022.01.27836人阅读
导读:

意外伤害保险理赔范围是什么(一)身故赔偿在保险期间内被保险人遭受意外伤害事故并自事故发生之日起180日内因该事故身故的保险人按保险金额给付身故保险金对该被保险人的保险责任终止。被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明后经人民法院宣告死亡的保险人按保险金额给付身故保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时保险人给付各项残疾保险金之和但给付总额不超过保险金额。那么意外伤害保险理赔范围是什么。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

意外伤害保险理赔范围是什么(一)身故赔偿在保险期间内被保险人遭受意外伤害事故并自事故发生之日起180日内因该事故身故的保险人按保险金额给付身故保险金对该被保险人的保险责任终止。被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明后经人民法院宣告死亡的保险人按保险金额给付身故保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时保险人给付各项残疾保险金之和但给付总额不超过保险金额。关于意外伤害保险理赔范围是什么的法律问题,大律网小编为大家整理了交通事故律师相关的法律知识,希望能帮助大家。

意外伤害保险理赔范围是什么

(一)身故赔偿

在保险期间内被保险人遭受意外伤害事故并自事故发生之日起180日内因该事故身故的保险人按保险金额给付身故保险金对该被保险人的保险责任终止。被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明后经人民法院宣告死亡的保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。被保险人身故前已领有残疾、烧烫伤保险金的身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。

(二)伤残赔偿

被保险人因遭受意外伤害事故并自事故发生之日起180日内因该事故造成保险合同所附人身保险残疾程度与保险金给付表(简称给付表一)所列残疾程度之一者保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的按第180日的身体情况进行残疾鉴定并据此给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时保险人给付各项残疾保险金之和但给付总额不超过保险金额。不同残疾项目属于同一肢时仅给付其中给付比例最高一项的残疾保险金。被保险人如在本次意外伤害事故之前已有残疾保险人按合并后的残疾程度在给付表一中所对应的给付比例给付残疾保险金但应扣除原有残疾程度在给付表一所对应的残疾保险金。

(三)烧烫伤赔偿

被保险人因遭受意外伤害事故造成保险合同所附意外伤害事故烧烫伤保险金给付比例表(简称给付表二)所列烧烫伤程度之一者保险人按该表所对应的烧烫伤程度及下列约定给付烧烫伤保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致烧烫伤或残疾的无论是否发生在身体同一部位保险人仅按给付金额较高的一项给付保险金。被保险人因不同意外伤害事故烧烫伤且发生在身体的同一部位时保险人给付其中较高一项的烧烫伤保险金即后次烧烫伤保险金的金额较高的应扣除前次已给付的保险金前次烧烫伤保险金的金额较高的保险人不再给付后次的烧烫伤保险金。被保险人因不同意外伤害事故烧烫伤且发生在身体的不同部位时保险人给付各项保险金之和但给付金额总数以保险金额为限。

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  • 1、意外身故:被保险人遭受意外伤害身故,保险公司将按照合同约定给付意外身故保险金;2、意外残疾:意外致使身体伤残,保险公司根据伤残等级按约定比例给付意外残疾保险金;3、意外医疗:被保险人发生意外事故,住院治疗产生的医疗费用保险公司按比例报销,或按照合同约定给付住院津贴。《中华人民共和国保险法》第二十五条 保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。第五十五条 投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的,保险标的发生损失时,以约定的保险价值为赔偿计算标准。 投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的,保险标的发生损失时,以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。 保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的,超过部分无效,保险人应当退还相应的保险费。 保险金额低于保险价值的,除合同另有约定外,保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。
  • 意外伤害保险理赔范围是什么

    翁玉素律师

    北京市元甲律师事务所

    翁玉素

    意外伤害保险理赔范围是什么

    内容:意外伤害保险理赔范围是什么(一)身故赔偿在保险期间内被保险人遭受意外伤害事故并自事故发生之日起180日内因该事故身故的保险人按保险金额给付身故保险金对该被保险人的保险责任终止。被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明后经人民法院宣告死亡的保险人按保险金额给付身故保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时保险人给付各项残疾保险金之和但给付总额不超过保险金额。那么意外伤害保险理赔范围是什么。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    翁玉素律师
    2022.01.27836人收看
  • 元甲交通律师律师

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    擅长:交通事故

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  • 意外伤害保险需要对被保险人猝死的情况进行赔偿吗

    毋磊颖律师

    北京市元甲律师事务所

    毋磊颖

    意外伤害保险需要对被保险人猝死的情况进行赔偿吗

    内容:故对于自源性猝死的保险人如不能举证说明已作出明确提示和说明义务也应承担赔偿责任。外来性猝死如身体碰撞、跌倒、摔倒等外力性导致或诱发的在意外伤害保险范围内应无异议。故如保险公司不能举证被保险人属自有疾病死亡的应承担保险赔付责任支付意外身故保险金。如保险公司确能举证对投保人或被保险人就免责条款作了明确的提示和说明义务且能举证被保险人猝死确系自身性疾病导致则法院判决保险公司不承担责任。那么意外伤害保险需要对被保险人猝死的情况进行赔偿吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    毋磊颖律师
    2022.01.27132人收看
  • 陈宗琼律师

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  • 交通意外保险理赔标准是什么

    元甲交通律师律师

    北京市元甲律师事务所

    元甲交通律师

    交通意外保险理赔标准是什么

    内容:现如今,很多人都为自己或家人购买了交通意外保险,一旦发生交通意外,如果在承保范围内的话,则保险公司就要做出相应的理赔。下面,我们就来看看相关介绍吧。关于交通意外保险理赔标准是什么的法律问题,大律网小编为大家整理了交通事故律师相关的法律知识,希望能帮助大家。那么交通意外保险理赔标准是什么。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    元甲交通律师律师
    2022.01.17948人收看
  • 李维律师

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    擅长:房产纠纷、合同纠纷、法律顾问

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  • 包括符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 在交通事故赔偿过程中保险公司理赔范围的有哪些

    张旭律师

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    张旭

    在交通事故赔偿过程中保险公司理赔范围的有哪些

    内容:在交通事故赔偿过程中保险公司理赔范围的有哪些第条在中华人民共和国境内被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿()死亡伤残赔偿限额为110000元()医疗费用赔偿限额为10000元()财产损失赔偿限额为2000元()被保险人无责任时无责任死亡伤残赔偿限额为11000元无责任医疗费用赔偿限额为1000元无责任财产损失赔偿限额为100元。那么在交通事故赔偿过程中保险公司理赔范围的有哪些。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    张旭律师
    2022.02.09381人收看
  • 李楠楠律师

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    擅长:交通事故

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  • 意外伤害保险理赔程序是怎样的

    王熙律师

    北京天用律师事务所

    王熙

    意外伤害保险理赔程序是怎样的

    内容:请注意保单中规定的关于提出索赔或可能索赔的时间限制如没有及时通知保险公司则保单责任将不成立。保险公司保留要求提供其它与残疾有关的证明或资料的权利5)保险公司在处理索赔时可能要求的其他信息。若保险公司在处理索赔过程中需要被保险人应当进行医疗检查费用由保险公司负担。积极地开展索赔工作并将进展知会保险公司。被保险人在未经保险公司同意的情况下作出赔偿或妥协或承诺责任即使该赔案在保单的保障范围内该赔案或会遭到拒赔。那么意外伤害保险理赔程序是怎样的。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    王熙律师
    2022.01.27263人收看
  • 陈明月律师

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    擅长:交通事故

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  • 交通意外保险怎么理赔,交通意外保险理赔注意事项?

    张芸律师

    北京市元甲律师事务所

    张芸

    交通意外保险怎么理赔,交通意外保险理赔注意事项?

    内容:意外伤害保险理赔方法1、发生保险事故后,如何理赔?意外死亡:还需提供意外事故证明、意外伤害保险理赔注意事项1、被保险人在境外发生保险事故后,保户如何办理索赔事故手续?因此客户在办理索赔手续之前,应首先办理补发保险单手续。需要注意以下八方面事项。保险事故发生后,要及时通知保险公司并提出给付保险金申请。对于意外事故、可能涉及身故、残疾等索赔金额较高的保险事故,要在事故发生后立即通知保险公司,否则有可能要承担因迟缓通知而致使保险公司增加的调查费用。若因特殊原因不能到保险公司的定点医院诊治,需及时通知保险公司,并得到保险公司的同意。那么交通意外保险怎么理赔,交通意外保险理赔注意事项?。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    张芸律师
    2022.01.17293人收看
  • 冯清琴律师

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    擅长:债权债务、建设工程、合同纠纷

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  • 交通意外保险的范围是哪些呢

    任冰峰律师

    北京天用律师事务所

    任冰峰

    交通意外保险的范围是哪些呢

    内容:交通意外险是以被保险人的身体为保险标的以被保险人作为乘客在乘坐客运大众交通工具期间因遭受意外伤害事故导致身故、残疾、医疗费用支出等为给付保险金条件的保险。在保险期间内被保险人以乘客身份乘坐民航客机或商业营运的火车、轮船、汽车期间因遭受意外伤害事故导致身故或残疾的保险人依照下列约定给付保险金且给付各项身故保险金和残疾保险金之和不超过各对应项的保险金额。那么交通意外保险的范围是哪些呢。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    任冰峰律师
    2022.01.27402人收看
  • 任冰峰律师

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    擅长:建设工程、房产纠纷、债权债务、合同纠纷

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  • 投保意外伤害保险的受害人能否获得加害人赔偿

    冯清琴律师

    北京天用律师事务所

    冯清琴

    投保意外伤害保险的受害人能否获得加害人赔偿

    内容:但是如果受害人所投保的是财产损害险那么依据我国法律的规定受害人从交通事故责任人那里已经获得赔偿的就不能够再主张保险赔偿了。保险法第60条规定“因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的保险人自向被保险人赔偿金之日起在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。前款规定的保险事故发生后被保险人已经从第三者取得损害赔偿的保险人赔偿保险金时可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。那么投保意外伤害保险的受害人能否获得加害人赔偿。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.01.271050人收看
  • 王学瑞律师

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    擅长:建设工程、债权债务、合同纠纷、交通事故

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  • 交通意外险的保险范围

    于海明律师

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    于海明

    交通意外险的保险范围

    内容:交通意外险是以被保险人的身体为保险标的,以被保险人作为乘客在乘坐客运大众交通工具期间因遭受意外伤害事故,导致身故、残疾、医疗费用支出等为给付保险金条件的保险。在保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐民航客机或商业营运的火车、轮船、汽车期间因遭受意外伤害事故导致身故或残疾的,保险人依照下列约定给付保险金,且给付各项身故保险金和残疾保险金之和不超过各对应项的保险金额。那么交通意外险的保险范围。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    于海明律师
    2022.01.17764人收看
  • 吴梦云律师

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  • 打架斗殴遭受意外伤害可以要求保险理赔吗

    李楠楠律师

    北京市元甲律师事务所

    李楠楠

    打架斗殴遭受意外伤害可以要求保险理赔吗

    内容:在现实社会中大家都知道生活中意外是无处不在的,所以说买保险是很重要的。一旦发生意外就可以获得理赔,面对这样的情况下,那么对于打架斗殴遭受意外伤害是否可以要求保险理赔呢?下面就由大律网小编为大家解答相关的内容。

    李楠楠律师
    2021.11.04461人收看
  • 姚平律师

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    擅长:婚姻家庭、房产纠纷

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  • 学生意外伤害保险理赔程序有哪些

    崔玉君律师

    北京天用律师事务所

    崔玉君

    学生意外伤害保险理赔程序有哪些

    内容:)(二)发生意外情况需电话报案后再提交材料。注意要求为二级及以上医院并请留意伤者名字是否有误发票有无盖医院收费章若存在以上问题请到治疗医院更改与补盖章。那么学生意外伤害保险理赔程序有哪些。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.01.27664人收看
  • 于海明律师

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    擅长:婚姻家庭

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  • 交通意外保险理赔需要哪些材料

    吴梦云律师

    北京天用律师事务所

    吴梦云

    交通意外保险理赔需要哪些材料

    内容:交通意外保险理赔的材料:(一)身故保险金申请1、保险金给付申请书;2、如被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;3、公安部门出具的被保险人户籍注销证明;4、公安、交通等法律法规授权的有关部门出具的意外伤害事故证明;5、保险单或保险凭证原件;6、被保险人的户籍证明或身份证明复印件;7、保险金申请人的户籍证明或身份证明复印件;8、公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡的书面证明或验尸报告;9、其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。那么交通意外保险理赔需要哪些材料。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.02.03143人收看
  • 翁玉素律师

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    擅长:婚姻家庭、房产纠纷

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  • 交通意外保险的理赔标准是什么

    杨一凡律师

    北京天用律师事务所

    杨一凡

    交通意外保险的理赔标准是什么

    内容:交通意外险是以被保险人的身体为保险标的,以被保险人作为乘客在乘坐客运大众交通工具期间因遭受意外伤害事故,导致身故、残疾、医疗费用支出等为给付保险金条件的保险。交通事故意外保险赔偿标准需要根据地区以及事故具体情形来确定的,并且是由保险公司支付。它反映的是全国或一个地区城镇居民的平均收入水平。那么交通意外保险的理赔标准是什么。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.02.03374人收看
  • 黄东洁律师

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  • 醉酒驾车死亡事故属于保险公司免责范围吗

    张旭律师

    北京市元甲律师事务所

    张旭

    醉酒驾车死亡事故属于保险公司免责范围吗

    内容:王某违法行为导致其死亡如果通过保险理赔获得赔偿会引导错误的价值取向有违公序良俗。驾驶员醉酒驾车发生事故死亡保险公司是否应该为投保了意外伤害险的驾驶员赔付保险金近日合肥市庐阳区人民法院对这样一起案件作出一审判决驳回原告诉讼请求醉酒驾车死亡事故属于保险公司免责范围内可拒绝向原告支付赔偿。该案原告系驾驶员王某的亲属。2009年1月29日王某驾驶无牌三轮摩托车发生意外当场死亡。王某死亡后作为保险受益人的原告向保险公司索赔时被保险公司拒绝。被告辩称王某死于酒后无证驾驶符合保险合同免责条款规定保险公司不承担保险责任。那么醉酒驾车死亡事故属于保险公司免责范围吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    张旭律师
    2022.01.26879人收看
  • 荣静月律师

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  • 交通意外保险理赔的材料有哪些

    郭铭芝律师

    北京天用律师事务所

    郭铭芝

    交通意外保险理赔的材料有哪些

    内容:交通意外保险理赔的材料:(一)、身故保险金申请1、保险金给付申请书;2、保险单或保险凭证原件;3、被保险人的户籍证明或身份证明复印件;4、保险金申请人的户籍证明或身份证明复印件;5、公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡的书面证明或验尸报告;6、如被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;7、公安部门出具的被保险人户籍注销证明;8、公安、交通等法律法规授权的有关部门出具的意外伤害事故证明;9、其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。那么交通意外保险理赔的材料有哪些。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    郭铭芝律师
    2022.02.04690人收看
  • 李广荣律师

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    擅长:交通事故、合同纠纷

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