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意外伤害保险理赔程序是怎样的

于海明律师2022.01.27263人阅读
导读:

请注意保单中规定的关于提出索赔或可能索赔的时间限制如没有及时通知保险公司则保单责任将不成立。保险公司保留要求提供其它与残疾有关的证明或资料的权利5)保险公司在处理索赔时可能要求的其他信息。若保险公司在处理索赔过程中需要被保险人应当进行医疗检查费用由保险公司负担。积极地开展索赔工作并将进展知会保险公司。被保险人在未经保险公司同意的情况下作出赔偿或妥协或承诺责任即使该赔案在保单的保障范围内该赔案或会遭到拒赔。那么意外伤害保险理赔程序是怎样的。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

请注意保单中规定的关于提出索赔或可能索赔的时间限制如没有及时通知保险公司则保单责任将不成立。保险公司保留要求提供其它与残疾有关的证明或资料的权利5)保险公司在处理索赔时可能要求的其他信息。若保险公司在处理索赔过程中需要被保险人应当进行医疗检查费用由保险公司负担。积极地开展索赔工作并将进展知会保险公司。被保险人在未经保险公司同意的情况下作出赔偿或妥协或承诺责任即使该赔案在保单的保障范围内该赔案或会遭到拒赔。关于意外伤害保险理赔程序是怎样的的法律问题,大律网小编为大家整理了交通事故律师相关的法律知识,希望能帮助大家。

如果下文中有任何信息与相应的保单内容不一致以相应保单中的条款内容为准。

请注意保单中规定的关于提出索赔或可能索赔的时间限制如没有及时通知保险公司则保单责任将不成立。

一、索赔通知

当可能会引起索赔的意外情况发生后被保险人需要以填写完整的索赔申请表的形式向保险公司递交索赔通知。若发生死亡的情形索赔通知应当立即递交给保险公司其他情况的索赔通知应当在损失发生日起三十(30)天内递交给保险公司。

二、需要提交的理赔资料

A、对于身故保险金的申请索赔申请人应向保险公司提供以下证明和资料的原件

1)索赔申请人填写并签名的索赔申请书

2)法律上认可的机构出具的死亡证明及户籍注销证明和受益人的身份证明和户籍证明

3)与该意外事故有关的警方报告和完整的病历卡

4)保险公司在处理索赔时可能要求的其他信息。

B、对于残疾保险金的申请索赔申请人应向保险公司提供以下证明和资料的原件

1)索赔申请人填写并签名的索赔申请书

2)被保险人的户籍证明与身份证明

3)与该意外事故有关的警方报告和完整的病历卡

4)等级达二级或以上医院的主任医生出具的残疾诊断报告。保险公司保留要求提供其它与残疾有关的证明或资料的权利

5)保险公司在处理索赔时可能要求的其他信息。

C、对于医疗保险金的申请索赔申请人应向保险公司提供以下证明和资料的原件

1)索赔申请人填写并签名的索赔申请书

2)被保险人的户籍证明与身份证明

3)完整的病历卡、疾病诊断证明书、病理报告、出院小结及医疗费用收据

4)保险公司在处理索赔时可能要求的其他信息。

D、对于以上未提及的保险金的申请索赔申请人应向本公司提供以下证明和资料的原件

1)索赔申请人填写并签名的索赔申请书

2)特定的保险金条款中要求提供的证明和资料

3)被保险人的户籍证明与身份证明

4)保险公司在处理索赔时可能要求的其他信息。

所有的证明与资料应自损失发生日起六十(60)日内向保险公司提供提供证明和资料不应向保险公司收取费用并应以保险公司要求的格式或者形式提供。若保险公司在处理索赔过程中需要被保险人应当进行医疗检查费用由保险公司负担。

三、责任方提出索赔

如事故由责任方造成应立即向所有相关责任方提出索赔出具正式的书面索赔函并抄送保险公司。积极地开展索赔工作并将进展知会保险公司。

四、重要提示

1)采取一切必要行动来避免并减少损失

2)建议对受损项目进行照相以确保照片可以清楚反映损失的状况及程度

3)如果收到其他方提出的索赔要求请不要讨论或承认责任并将索赔信息抄送至保险公司。被保险人在未经保险公司同意的情况下作出赔偿或妥协或承诺责任即使该赔案在保单的保障范围内该赔案或会遭到拒赔。

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    意外伤害保险理赔范围是什么

    内容:意外伤害保险理赔范围是什么(一)身故赔偿在保险期间内被保险人遭受意外伤害事故并自事故发生之日起180日内因该事故身故的保险人按保险金额给付身故保险金对该被保险人的保险责任终止。被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明后经人民法院宣告死亡的保险人按保险金额给付身故保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时保险人给付各项残疾保险金之和但给付总额不超过保险金额。那么意外伤害保险理赔范围是什么。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故案件申请保险金需要准备哪些文件,交通事故保险理赔流程又是怎样的

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    交通事故案件申请保险金需要准备哪些文件,交通事故保险理赔流程又是怎样的

    内容:交通事故案件申请保险金应备的文件1、保险合同2、保险金给付申请书3、被保险人发生意外伤害事故的证明文件4、被保险人的门急诊病历和住院证明5、被保险人、受益人身份证明和户籍证明。交通事故保险理赔流程一、报案1、报案时限若发生保险事故客户应当及时向保险公司报案。根据相关条款规定索赔申请人应于知道或应当知道保险事故发生之日起内通知保险公司。否则索赔申请人应承担由于通知延迟致使本公司增加的勘察、检验等费用。被保险人未成年理赔款进入投保人账户可不必填写此栏。那么交通事故案件申请保险金需要准备哪些文件,交通事故保险理赔流程又是怎样的。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故保险理赔的程序是怎样的

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    交通事故保险理赔的程序是怎样的

    内容:定损由当事人配合保险公司索赔人员查勘、确认损失。索赔尽快的收集索赔单证十五天内向保险公司申请索赔一般所需单证如下出险通知书填写并加盖公章交通事故仲裁机关出具的调解书、责任认定书或有关政府职能部门的证明保险公司的定损单车辆的修理发票及维修清单、施救费第三者车损修理发票及维修清单、施救费、物损发票如有一次性赔偿的需提供一次性赔偿凭证肇事车辆的行驶证正、副本及司机驾驶执照正、副本复印件保单复印件赔款通知书上加盖公章及公司帐号如所汇款单位或个人与被保险人不符还需提供被保险人的委托书。那么交通事故保险理赔的程序是怎样的。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 张芸律师

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  • 交通事故后保险理赔程序是怎样的

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    陈明月

    交通事故后保险理赔程序是怎样的

    内容:第四步赔付规定之部分损失1.保险车辆局部受损失其保险金额达到承保时的实际价值无论保险金额是否低于出险的实际价值发生部分损失均按照实际修理费用赔偿保险车辆的保险金额低于承保的实际价值发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。第五步赔付时间在车辆修复或自交通事故处理结案之日起三个月内保户应持保险单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明到保险公司领取赔偿金。那么交通事故后保险理赔程序是怎样的。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    各类保险理赔的程序是怎样的

    内容:②申请除住院医疗保险金以外的其他各类保险金可通过办事处或直接到理赔部报案。那么各类保险理赔的程序是怎样的。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 汽车保险理赔程序是怎样的

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    汽车保险理赔程序是怎样的

    内容:出了交通事故除了向交通管理部门报案外还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程出示保险单证。出示被保险人身份证。理赔员带领车主进行车辆外观检查。根据车主填写的报案内容拍照核损。理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。出险后第一时间打保险公司的报案电话一般保险公司会在承诺的30内到达如果是单方肇事或者涉及到三者但损失较轻无人伤而且责任明确一般不用报交警。这个修理厂如果是保险的协作厂家的话修车是可以转账的修完走道即可。那么汽车保险理赔程序是怎样的。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 郭铭芝律师

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    擅长:建设工程、债权债务、交通事故、合同纠纷

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  • 交通事故责任认定保险理赔程序是怎样的

    周春花律师

    北京市元甲律师事务所

    周春花

    交通事故责任认定保险理赔程序是怎样的

    内容:机动车交通事故责任强制保险条例第二十八条被保险机动车发生道路交通事故的由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。那么交通事故责任认定保险理赔程序是怎样的。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    周春花律师
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  • 任冰峰律师

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    孔孟廷律师

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    孔孟廷

    保险理赔的程序是怎样的

    内容:对于上门报案的由保险公司的接待人员指导报案人当场填写对于其它方式报案的在事故查勘、核定损失时由保险公司的专业人员现场指导填写。若被保险人是单位的还需加盖单位公章。修理前被保险人须会同保险公司检验确定修理项目、修理方式和费用。若客户自行修理保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。那么保险理赔的程序是怎样的。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    孔孟廷律师
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