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交通事故的医疗费是否全部报销?

许瑞林律师2022.03.03516人阅读
导读:

医疗费用赔偿限额是指被保险机动车发生交通事故保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。对于交通事故的医药费有争议的可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。双方协商由车主陪同到保险公司核算赔偿数额由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任医疗费赔偿额为,1万元伤亡赔偿限额为11万元财产赔偿限额为2000元如果肇事车辆由第三者责任险的在第三者责任险范围内赔偿,不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。机动车在道路交通事故中无责任的医疗费用赔偿限额是,1600元人民币。

医疗费用赔偿限额是指被保险机动车发生交通事故保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

许多交通事故的伤者在找对方保险公司理赔的时候会发现保险公司会扣除一些不予赔偿。保险公司称其所谓的“自费药”。自费药也就是在社保范围以外的药品属于国家规定的甲类药乙类药以外的药品。其实对于社保自费项目会不会纳入报销范围在购买保单的时候保险合同上早已约定“按照国家基本医疗保险的范围和标准计算保险赔偿责任”。发生交通事故后医药费会依据社保标准进行核算非社保用药(自费药)在最后赔偿时保险公司会扣除即保险公司是不赔自费药的。

如果保险不赔偿那么自费药应该由谁来承担实践中大部分法院都会判决自费药由双方当事人依据过错责任比例承担。即如果甲承担70赔偿责任乙自己承担30那么乙的超出社保用药范围的医药费部分扣除交强险后就由甲承担70乙承担30。

对于交通事故的医药费有争议的可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销只要是医保范围内的用药。

不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商由车主陪同到保险公司核算赔偿数额由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任医疗费赔偿额为,1万元伤亡赔偿限额为11万元财产赔偿限额为2000元如果肇事车辆由第三者责任险的在第三者责任险范围内赔偿,不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。

交强险报销医药费机动车在道路交通事故中有责任的医疗费用的赔偿限额是,8000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的医疗费用赔偿限额是,1600元人民币。

《中华人民共和国民法典》第一千二百一十二条

未经允许驾驶他人机动车,发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,由机动车使用人承担赔偿责任;机动车所有人、管理人对损害的发生有过错的,承担相应的赔偿责任,但是本章另有规定的除外。

第一千零六十六条

婚姻关系存续期间,有下列情形之一的,夫妻一方可以向人民法院请求分割共同财产:

(一)一方有隐藏、转移、变卖、毁损、挥霍夫妻共同财产或者伪造夫妻共同债务等严重损害夫妻共同财产利益的行为;

(二)一方负有法定扶养义务的人患重大疾病需要医治,另一方不同意支付相关医疗费用。

第一千零二十六条

认定行为人是否尽到前条第二项规定的合理核实义务,应当考虑下列因素:

(一)内容来源的可信度;

(二)对明显可能引发争议的内容是否进行了必要的调查;

(三)内容的时限性;

(四)内容与公序良俗的关联性;

(五)受害人名誉受贬损的可能性;

(六)核实能力和核实成本。

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  • 交通事故住院新农合一般是不会报销的,交通事故是属于第三方费用,不在家庭村合作医疗报销范围内。只有在交通肇事者不支付或者行为人无法确定的情况下,新农合基金才应当按照规定的比例先行支付。新型农村合作医疗基金只能用于补偿参合人员的医疗费用,新农合基金垫付后,有权向第三方索赔。《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 交通事故中受害者医疗费是否算直接财产损失么?

    于海明律师

    北京市元甲律师事务所

    于海明

    交通事故中受害者医疗费是否算直接财产损失么?

    内容:如果医疗费算直接财产损失,如果肇事方拒不执行法院判决,那可以根据最高人民法院《关于审理交通肇事刑事案件具体应用法律若干问题的解释》规定,追究肇事者刑事责任么?不赔要判刑肇事方就会赔偿了么?第二条交通肇事具有下列情形之一的,处三年以下有期徒刑或者拘役(三)造成公共财产或者他人财产直接损失,负事故全部或者主要责任,无能力赔偿数额在三十万元以上的。那么交通事故中受害者医疗费是否算直接财产损失么?。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    于海明律师
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    擅长:交通事故

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  • 交通事故什么情况可以报销医疗费

    李楠楠律师

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    李楠楠

    交通事故什么情况可以报销医疗费

    内容:己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:第三百七十一条 第三人代为保管⒈交通事故自己第二百五十六条 定作人提供材料及双方义务全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医本法自1999年10月1日起施行,《中华人民共和国经济合同法》、《中华人民共和国涉外经济合同法》、《中华人民共和国技术合同法》同时废止。须报销医疗费用。⒉医疗费用依法应当由第三储存期间届满,存货人或者仓单持有人应当凭仓单提取仓储物。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。那么交通事故什么情况可以报销医疗费。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故医疗费报销时限

    刘晓红律师

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    刘晓红

    交通事故医疗费报销时限

    内容:双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任,医疗费赔偿额为:1万元,伤亡赔偿限额为11万元,财产赔偿限额为2000元,如果肇事车辆由第三者责任险的,在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。交强险报销医药费,机动车在道路交通事故中有责任的,医疗费用的赔偿限额是:8,000元人民币。那么交通事故医疗费报销时限。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故醉驾是否承担全部责任

    吴梦云律师

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    吴梦云

    交通事故醉驾是否承担全部责任

    内容:那么交通事故醉驾是否承担全部责任。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故医疗费报销吗

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    杨一凡

    交通事故医疗费报销吗

    内容:交通事故医疗费报销吗交通事故医疗费报销使用医保可以报销只要是医保范围内的用药。交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。那么交通事故医疗费报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 孔孟廷律师

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  • 交通事故后司机死亡家属是否可以要求精神损害抚慰金

    邢颖律师

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    邢颖

    交通事故后司机死亡家属是否可以要求精神损害抚慰金

    内容:交通事故后司机死亡家属能不能要求精神损害抚慰金一、交通事故后司机死亡赵龙驾驶机动车与驾驶重型自卸货车的李霸相撞发生交通事故赵龙入院治疗无效死亡。后经交警部门认定李霸负事故的全部责任赵龙无责。赵龙去世后其配偶、子女诉至法院要求A保险公司在保险范围内赔偿原告医疗费、丧葬费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金等各项费用X元。另一种观点认为本案适用机动车交通事故责任强制保险条款该条款规定可依据交强险获赔偿的范围包括精神损害抚慰金并没有规定肇事司机行为构成犯罪情形下保险人即本案的A保险公司免于精神损害赔偿的例外。那么交通事故后司机死亡家属是否可以要求精神损害抚慰金。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 段建国律师

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    擅长:债权债务、刑事辩护、建设工程、民间借贷

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  • 交通事故的医疗费是否全部报销?

    郭铭芝律师

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    郭铭芝

    交通事故的医疗费是否全部报销?

    内容:医疗费用赔偿限额是指被保险机动车发生交通事故保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。对于交通事故的医药费有争议的可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。双方协商由车主陪同到保险公司核算赔偿数额由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任医疗费赔偿额为,1万元伤亡赔偿限额为11万元财产赔偿限额为2000元如果肇事车辆由第三者责任险的在第三者责任险范围内赔偿,不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。机动车在道路交通事故中无责任的医疗费用赔偿限额是,1600元人民币。

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  • 李楠楠律师

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  • 交通事故对方全责可以要求赔偿全部医疗费吗

    龙珊律师

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    龙珊

    交通事故对方全责可以要求赔偿全部医疗费吗

    内容:受害人因伤致残的,肇事方还需要赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,精神损害赔偿金以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。在承运人将货物交付收货人之前,托运人可以要求承运人中止运输、返还货物、变更到达地或者将货物交给其他收货人,但应当赔偿承运人因此受到的损失。那么交通事故对方全责可以要求赔偿全部医疗费吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 保定交通事故案(二)残疾赔偿金是否一定根据伤残等级赔付?

    李孟阳律师

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    李孟阳

    保定交通事故案(二)残疾赔偿金是否一定根据伤残等级赔付?

    内容:2006年3月21日,冷某被张某驾驶的车辆撞成重伤,交警部门认定张某负事故的全部责任。后冷某将肇事者张某、车主沈某及保险公司诉至法院,请求法院判令被告支付各项损失共计64万余元,其中,要求按照四级标准支付伤残赔偿金共计19万余元。法院认为,冷某因交通事故造成精神障碍七级伤残,从事原来工作的可能性小,继续从事其他职业也很困难,原告要求调增残疾赔偿金的请求应予支持,但原告要求调整残疾赔偿金至四级的请求不予支持,决定调整残疾赔偿金数额与五级相同,即169008元。最终,法院判决张某、沈某共同赔偿冷某各项损失31万余元,精神抚慰金3万元,保险公司赔偿冷某医疗费20万元。那么保定交通事故案(二)残疾赔偿金是否一定根据伤残等级赔付?。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 只要标的车在交通事故中承担一定的责任,保险公司就应该在交强险限额内,全额承担误工费的赔偿责任,要求医院出具诊断证明,就注明出院后的休假天数,伤者单位出具出险前三个月的收入证明,扣款证明及纳税证明,保险公司负责赔偿因休假而造成的收入减少的部分,单位未扣工资的,不赔误工费。交通事故保险如果是全险的话,保险公司应该赔偿。通常误工费包括工资部分,由全责方负责赔偿。如果任何一方不赔误工费(包括)工资,可以诉讼公交运输责任、全责方意外伤害和人员公司工伤赔偿。《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
  • 交通事故看病需要垫付怎么报销

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    周春花

    交通事故看病需要垫付怎么报销

    内容:交通事故肇事方应该是要出医疗费的,如果肇事方不付的话,可以自己先垫付医疗费,事后再通过打官司等办法来要求对方赔偿医药费以及其他赔偿金。法律未规定肇事方有先行垫付的义务。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。那么交通事故看病需要垫付怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 受害人因交通事故致残的是否有被扶养人生活费?如何计算呢?

    陈凯旋律师

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    陈凯旋

    受害人因交通事故致残的是否有被扶养人生活费?如何计算呢?

    内容:受害人因交通事故致残的是否有被扶养人生活费如何计算呢根据前述司法解释李某要求赔偿时可以要求被扶养人生活费一项。案例家住石家庄市的李某于年前在市区发交通事故造成李某左小腿骨折住院治疗花费医疗费两万多元。事故经桥西交警大队做出事故认定书认定撞人的刘某负事故的全部责任刘某在省会某保险公司投保有交强险和商业险。后由于协商不成向法院起诉并由法院委托鉴定机构鉴定李某构成十级伤残。那么受害人因交通事故致残的是否有被扶养人生活费?如何计算呢?。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    擅长:婚姻家庭、房产纠纷

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  • 交通事故住院营养费是否算医疗费

    王学瑞律师

    北京天用律师事务所

    王学瑞

    交通事故住院营养费是否算医疗费

    内容:第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算。当事人一方发现前款规定的可能致使研究开发失败或者部分失败的情形时,应当及时通知另一方并采取适当措施减少损失。交通费应当以正式票据为凭。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护建设工程合同纠纷人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。那么交通事故住院营养费是否算医疗费。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 李维律师

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  • 农合报销是否影响交通事故赔偿

    刘晓红律师

    北京市元甲律师事务所

    刘晓红

    农合报销是否影响交通事故赔偿

    内容:社保的医保对于交通事故是不报销的只能是由肇事方负责赔偿但是医疗保险可以报销部分药物的钱。基本医疗保险基金先行支付后有权向第三人追偿。那么农合报销是否影响交通事故赔偿。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 邢颖律师

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  • 酒驾自伤是否可以报销医疗保险

    毋磊颖律师

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    毋磊颖

    酒驾自伤是否可以报销医疗保险

    内容:事发后蒋某被送至医院住院治疗32天花费医疗费1.3万余元。交警经事故现场勘查认定蒋某系酒后驾驶且操作不当对事故负全部责任。鉴于蒋某并未构成醉酒驾驶、且伤情较重警方只对其予以罚款处罚。那么酒驾自伤是否可以报销医疗保险。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 杨一凡律师

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  • 交通事故的医药费是否全部报销

    元甲交通律师律师

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    元甲交通律师

    交通事故的医药费是否全部报销

    内容:交通事故的医药费是否全部报销交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。双方协商由车主陪同到保险公司核算赔偿数额由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任医疗费赔偿额为1万元伤亡赔偿限额为11万元财产赔偿限额为2000元如果肇事车辆由第者责任险的在第者责任险范围内赔偿不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。机动车在道路交通事故中无责任的医疗费用赔偿限额是1,600元人民币。医疗费用赔偿限额是指被保险机动车发生交通事故保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。那么交通事故的医药费是否全部报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 张嘉娱律师

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