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交通事故看病用医保吗

李广荣律师2021.12.07794人阅读
导读:

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。目前,我国异地就医的参保人员主要是长期差旅人员和随子女居住的退休职工。那么交通事故看病用医保吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。目前,我国异地就医的参保人员主要是长期差旅人员和随子女居住的退休职工。那么交通事故看病用医保吗。关于交通事故看病用医保吗的法律问题,大律网小编为大家整理了交通事故律师相关的法律知识,希望能帮助大家。

可以,医保已经报销的部分不需要你承担,如果是他个人承担部分可以要求你承担。

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

据人力资源和社会保障部相关人士介绍,由于各个城市的经济发展水平不同,从而导致了各地医疗消费水平和医保政策的不同,比如,各地医药三大目录(药品目录、诊疗目录、医疗服务设施)不一致,医保账户的支付比例及住院报销比例也不同。这就导致异地医保报销审核更为繁琐。

目前,我国异地就医的参保人员主要是长期差旅人员和随子女居住的退休职工。他们在异地就医时,需在当地医保指定医院出具转诊证明,由患者对医疗费用进行垫付,后期凭票据回当地医保部门进行报销;如果所在城市设有异地审核代办机构和人员,则必须在报销前经过审核人员的初审签字。

据了解,全国很多地区的医保机构在北京、上海、广州等主要城市设有医保代理机构或人员。这种协办机制也得到劳动和社会保障部门的肯定和推广。

如今我国的医疗保障体系越来越完善,从更加全面的角度去保障人民的医疗业务。以上就是大律网小编的资料整理。希望大家通过阅读以后可以更加清楚了解交通事故看病用医保吗这个问题。如果你还有其他的法律问题,欢迎咨询大律网,我们会有专业的律师为您提供帮助。

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  • 交通事故自己责任部分般能不能报医保

    于海明律师

    北京市元甲律师事务所

    于海明

    交通事故自己责任部分般能不能报医保

    内容:只有商业险可以办理理赔。不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费1、医疗费用依法应当由第人负担第人不支付或者无法确定第人的由基本医疗保险基金先行支付。那么交通事故自己责任部分般能不能报医保。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故肇事方无赔偿能力医保可以报销吗

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    王学瑞

    交通事故肇事方无赔偿能力医保可以报销吗

    内容:交通事故肇事方无赔偿能力医保可以报销吗发生交通事故后一般是按机动车交通事故处理找肇事者赔偿很难在医保中报销但有三种情况可以找医保报销部分医疗费一、在交通事故中自己承担一部分责任自己承担责任的医疗费可以医保中报销。员工住院费用按比例报销1万元费用三级医院报销861万至2万元费用三级医院报销882万至4万元费用三级医院报销92。那么交通事故肇事方无赔偿能力医保可以报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    交通事故中伤者能否用医保报销

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    吴梦云

    单方交通事故医保能报销吗

    内容:发生交通第十二条 合同内容事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。担一部分责任第四百一十三条 受托人死亡后其继承人等的义务,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。依法应第四十九条 表见代理当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基第四条 合同自由原则金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。那么单方交通事故医保能报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    交通事故医疗费赔偿医保标准是多少

    内容:医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。医疗费是指治疗在道路交通事故中所受的损伤或损伤引起的疾病,是身体复原所花费的医药费和必要的治疗费用。与治疗事故损伤无关的医疗费一般不予赔偿。对于因交通事故创伤而引起复发的其他疾病的医疗费用,应根据损伤与其疾病的因果关系,治疗单位的诊断或法医鉴定意见予以适当赔偿。公安机关处理交通事故,应当在查明交通事故原因、认定交通事故责任、确定交通事故造成的损失情况后,召集当事人和有关人员对损害赔偿进行调解。那么交通事故医疗费赔偿医保标准是多少。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故看病用医保吗

    邢颖律师

    北京天用律师事务所

    邢颖

    交通事故看病用医保吗

    内容:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。目前,我国异地就医的参保人员主要是长期差旅人员和随子女居住的退休职工。那么交通事故看病用医保吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    邢颖律师
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  • 交通事故医药费可以报医保吗

    郭铭芝律师

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    郭铭芝

    交通事故医药费可以报医保吗

    内容:社保的医保对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。那么交通事故医药费可以报医保吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    郭铭芝律师
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  • 毋磊颖律师

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  • 关于交通事故赔偿和医保卡可以同时适用吗

    张芸律师

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    张芸

    关于交通事故赔偿和医保卡可以同时适用吗

    内容:一、交通事故赔偿和医保卡可以同时适用吗?交通事故赔偿和医保卡不可能同时适用的,通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任,医保是不可以报销的。

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  • 有人受伤的交通事故处理技巧

    李广荣律师

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    李广荣

    有人受伤的交通事故处理技巧

    内容:有人受伤的交通事故处理技巧1、下车主动关心伤者。提醒伤者保留好医药费的发票不要用医疗保险卡(般医院都知道的交通事故送进去的是不用医保卡的。有伤残赔偿标的大的可聘请律师介入。如对方要求的赔偿金额超过保险公司的赔付标准。礼貌的告知对方可向人民法院起诉。那么有人受伤的交通事故处理技巧。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.02.10201人收看
  • 姚平律师

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  • 发生交通事故医保可以报销吗?

    陈明月律师

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    陈明月

    发生交通事故医保可以报销吗?

    内容:因交通事故引发的一连串的费用,主要有医疗费、残疾辅助器具费等等,发生交通事故可以在医保范围内报销医疗费吗?因此城镇职工医疗保险不予赔偿交通事故费用。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,社会保险经办机构有权向第三人追偿。那么发生交通事故医保可以报销吗?。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故产生的医疗费用,医保可以报销吗?

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    陈凯旋

    交通事故产生的医疗费用,医保可以报销吗?

    内容:那么问题来了,“发生交通事故受伤了,医保可以报销吗?”

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    2023.04.1123人收看
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  • 交通事故医保都能报销吗?

    孔孟廷律师

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    孔孟廷

    交通事故医保都能报销吗?

    内容:通报中认定了医院的具体违规行为,要求经办机构根据《定点医疗机构服务协议》规定,3倍扣除其违规费用,在年度集中考核评分中扣分,针对医院内部管理不规范问题,责令加强内部管理,并要求医院在规定时间将存在问题整改到位,形成书面整改报告上报医保局,及《济南市居民基本医疗保险实施办法 》(济政字〔2019〕90号)第十八条第(一)项规定因违反有关法律规定所致伤病的,发生的医疗费用居民医保基金不予支付,医保机构依据《中华人民共和国社会保险法》及当地《人力资源和社会保障局社会医疗保险意外伤害保障管理办法》相关规定,决定不予支付孙某医疗费用。

    孔孟廷律师
    2023.07.03156人收看
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  • 交通事故人伤非医保用药的费用该如何承担

    翁玉素律师

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    翁玉素

    交通事故人伤非医保用药的费用该如何承担

    内容:交通事故人伤非医保用药的费用该如何承担不足的部分由有过错的方承担赔偿责任非机动车驾驶人。保险公司处理投保人的保险理赔案件按照保险合同进行保险理赔对于医药费的赔付保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在医疗保险范围内予以赔偿。根据保险法司法解释第条的规定保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的人民法院不予支持保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准要求对超出部分拒绝给付保险金的人民法院应予支持。那么交通事故人伤非医保用药的费用该如何承担。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故看病需要垫付怎么报销

    毋磊颖律师

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    毋磊颖

    交通事故看病需要垫付怎么报销

    内容:交通事故肇事方应该是要出医疗费的,如果肇事方不付的话,可以自己先垫付医疗费,事后再通过打官司等办法来要求对方赔偿医药费以及其他赔偿金。法律未规定肇事方有先行垫付的义务。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。那么交通事故看病需要垫付怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故对方用医保看病如何理赔

    元甲交通律师律师

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    元甲交通律师

    交通事故对方用医保看病如何理赔

    内容:交警部门经过调查后应当根据当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度确定当事人的责任。调解不成填写调解终结书告知当事人在法定时效期间向人民法院起诉。委托律师或者自行向人民法院起诉一般在事故发生地基层人民法院提起诉讼。如果判决的履行义务人没有在判决或调解确定的期限内履行赔偿义务的原告方可以向人民法院申请强制执行由法院执行局向赔偿义务人强制履行赔偿义务。那么交通事故对方用医保看病如何理赔。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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