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遇到交通事故能报销社保吗

王学瑞律师2021.12.30996人阅读
导读:

但前提条件是,该起交通事故属于单方事故,属于自己驾驶不当造成的伤病,而非第三人造成的多方事故,否则不予报销。企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费,依据工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用,按照相关的政策规定执行报销。

一、遇到交通事故能报销社保吗

发生交通事故的情况下,可能报销本人医疗费中属于医保部分的医药费,其他费用不能报销。但前提条件是,该起交通事故属于单方事故,属于自己驾驶不当造成的伤病,而非第三人造成的多方事故,否则不予报销。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询,要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。

2、医疗保险并不是全部都可以报销,个人也要负担一部分并且有最高支付限额。

3、个人负担部分包括:

(1)普通门(急)诊费用

(2)定点零售药店购药费用

(3)住院(门诊规定病种)部分费用也要自付。

4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。

二、社保的报销范围

1、个人帐户支付下列医疗费用:

到定点零售药店购药所花的钱;门诊、急诊所花的钱;没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费;在医保统筹基金起付标准以上,依据比例要参保者自己承担的费用;个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。

2、基本医保统筹基金支付以下医疗费用:

住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。

3、基本医保基金对以下医疗费用不承担责任:

由于交通事故、医疗事故或别的责任事故导致伤害的;在非定点零售药店买药的;不在自己选择的定点医院就医的,不涵盖急诊的情况;由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的花费,这些都是要参保者自己承担的。 企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费,依据工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用,按照相关的政策规定执行报销。

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  • 交通事故医疗费报销吗

    刘晓红律师

    北京市元甲律师事务所

    刘晓红

    交通事故医疗费报销吗

    内容:交通事故医疗费报销吗交通事故医疗费报销使用医保可以报销只要是医保范围内的用药。交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。那么交通事故医疗费报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    刘晓红律师
    2022.02.09412人收看
  • 李孟阳律师

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    擅长:交通事故

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  • 社保对于交通事故一般是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 交通事故赔偿协议中常遇到的陷阱

    段建国律师

    北京天用律师事务所

    段建国

    交通事故赔偿协议中常遇到的陷阱

    内容:交通事故赔偿协议中常遇到的陷阱1、如果支付给对方赔偿金应当详细列明该赔偿金包括的项目。比如医疗费、受害人及其亲属的误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、后续治疗费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等等绝不何只写支付对方赔偿金多少钱以防日后对方反悔提出新的要求或者诉讼。赔偿方支付了赔偿金后对方不得因任何原因就本次交通事故造成的损害继续要求赔偿。那么交通事故赔偿协议中常遇到的陷阱。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    段建国律师
    2022.02.10508人收看
  • 翁玉素律师

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  • 遇到交通事故能报销社保吗

    龙珊律师

    北京市元甲律师事务所

    龙珊

    遇到交通事故能报销社保吗

    内容:但前提条件是,该起交通事故属于单方事故,属于自己驾驶不当造成的伤病,而非第三人造成的多方事故,否则不予报销。企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费,依据工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用,按照相关的政策规定执行报销。

    龙珊律师
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  • 邢颖律师

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  • 交通事故产生的医疗费用,医保可以报销吗?

    邢颖律师

    北京天用律师事务所

    邢颖

    交通事故产生的医疗费用,医保可以报销吗?

    内容:那么问题来了,“发生交通事故受伤了,医保可以报销吗?”

    邢颖律师
    2023.04.1123人收看
  • 李广荣律师

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  • 交通事故调解后工伤怎么报销

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    郭铭芝

    交通事故调解后工伤怎么报销

    内容:交通事故调解后工伤怎么报销工伤保险报销是不能调解可以按规定支付。或者找社保局依据工伤保险条例第3537条规定执行。此外报销工伤是需要申请人提供交通事故责任判定书当事人可以由交警部门开具责任判定书。那么交通事故调解后工伤怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    郭铭芝律师
    2022.01.27397人收看
  • 黄东洁律师

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  • 交通事故的医药费是否全部报销

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    张芸

    交通事故的医药费是否全部报销

    内容:交通事故的医药费是否全部报销交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。双方协商由车主陪同到保险公司核算赔偿数额由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任医疗费赔偿额为1万元伤亡赔偿限额为11万元财产赔偿限额为2000元如果肇事车辆由第者责任险的在第者责任险范围内赔偿不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。机动车在道路交通事故中无责任的医疗费用赔偿限额是1,600元人民币。医疗费用赔偿限额是指被保险机动车发生交通事故保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。那么交通事故的医药费是否全部报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    张芸律师
    2022.02.10375人收看
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  • 由交通事故造成的人身损害,由此支付的医疗费用,医疗保险一般是不予报销的。不属于医保报销范围,应由肇事者承担医疗费用等侵权责任。但第三人不支付或者无法确定第三人的,可以由基本医疗保险基金先行支付。《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 交通事故社保要报销吗

    李广荣律师

    北京市元甲律师事务所

    李广荣

    交通事故社保要报销吗

    内容:社保中,如果事故是第三者造成第十八条 要约的撤销,而且第三者有责任,是不能报合同的权利义务终止,不影响合同中结算和清理条款的效力。三第四百二十八条 生效日期及废止条款人负担,第三人不第二百五十四条 承揽人对辅助性工作的责任支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,第二百零八条 提前偿还借款的利息计算有权向第三人追偿;三、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必对格式条款的理解发生争议的,应当按照通常理解予以解释。那么交通事故社保要报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    李广荣律师
    2022.01.06397人收看
  • 李维律师

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    擅长:房产纠纷、合同纠纷、法律顾问

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  • 个人遇到突然死亡社保有赔吗

    周春花律师

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    周春花

    个人遇到突然死亡社保有赔吗

    内容:一个人如果因突发性疾病或严重意外事故直接导致身故,其间并没有发生医疗费用,是得不到社保补偿的。身故前的医疗费用可以按规定报销;3、在缴纳社保后发生死亡是不予赔偿,但是缴纳的有养老保险的有养老保险的,会发放丧葬费和抚恤金。因工死亡的,如果并缴纳工伤保险,遗属领取的丧葬补助金、家属抚恤金和工伤死亡补助金。

    周春花律师
    2022.04.116318人收看
  • 孔孟廷律师

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  • 发生了交通事故社保能报销吗

    黄东洁律师

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    黄东洁

    发生了交通事故社保能报销吗

    内容:交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。交强险报销医药费,机动车在道路交通事故中有责任的,医疗费用的赔偿限额是:8,000元人民币。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

    黄东洁律师
    2021.12.30457人收看
  • 冯清琴律师

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  • 公司这么做肯定是违法的,您上了几天班,可以要到相应的钱
  • 交通事故中误工费能否报销

    孔孟廷律师

    北京市元甲律师事务所

    孔孟廷

    交通事故中误工费能否报销

    内容:交通事故中误工费能否报销依据我国人身损害司法解释的规定,交通事故的误工费是由事故的责任人负责赔偿的,如果购买了汽车保险的,由保险公司在额度范围内赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。对需要进行检验、鉴定的,应当在检验、鉴定结果确定之日起5日内制作交通事故认定书。当事人对交通事故损害赔偿有争议,各方当事人一致请求公安机关交通管理部门调解的,应当在收到交通事故认定书之日起10日内提出书面调解申请。公安机关交通管理部门调解交通事故损害赔偿争议的期限为10日。那么交通事故中误工费能否报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    孔孟廷律师
    2022.02.04645人收看
  • 张嘉娱律师

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  • 交通事故私了遇到对方逃逸怎么办

    姚平律师

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    姚平

    交通事故私了遇到对方逃逸怎么办

    内容:那么交通事故私了遇到对方逃逸怎么办。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.02.101059人收看
  • 毋磊颖律师

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  • 遇到交通事故肇事者逃逸后要怎么处理

    毋磊颖律师

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    毋磊颖

    遇到交通事故肇事者逃逸后要怎么处理

    内容:对于现场遗留的车辆碎片,也不要乱动,保持原有位置。同时,还要记下肇事车的逃跑方向。那么遇到交通事故肇事者逃逸后要怎么处理。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.02.04660人收看
  • 王熙律师

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  • 社保医疗保险报销范围和标准 交通事故工伤致残怎么赔偿

    元甲交通律师律师

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    元甲交通律师

    社保医疗保险报销范围和标准 交通事故工伤致残怎么赔偿

    内容:社保医疗保险分统筹基金以及个人账户两部分组成,基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的,报销的核算也是分别进行的。那么,北京社保医疗报销的流程是怎样的?想要了解更多关于社保医疗保险报销范围和标准的知识,跟着大律网合同纠纷小编一起看看吧。

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    2021.12.05945人收看
  • 荣静月律师

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  • 农合报销是否影响交通事故赔偿

    张旭律师

    北京市元甲律师事务所

    张旭

    农合报销是否影响交通事故赔偿

    内容:社保的医保对于交通事故是不报销的只能是由肇事方负责赔偿但是医疗保险可以报销部分药物的钱。基本医疗保险基金先行支付后有权向第三人追偿。那么农合报销是否影响交通事故赔偿。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    张旭律师
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  • 杨一凡律师

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    擅长:债权债务、合同纠纷、建设工程

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  • 遇到交通事故时具体的理赔程序有哪些

    张嘉娱律师

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    张嘉娱

    遇到交通事故时具体的理赔程序有哪些

    内容:遇到交通事故时具体的理赔程序有哪些那么遇到交通事故时具体的理赔程序有哪些。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2022.02.09391人收看
  • 于海明律师

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