2021.12.09 17:47:34
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医疗保险只能报销由于治疗疾病而产生的相关费用，醉酒后摔倒后属于其他责任事故，不属于社保的范围，所以在喝酒之后自己摔倒后只得自己缴费治疗。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
律师介绍
擅长处理建筑工程、债权债务、婚姻家庭、交通事故、合同纠纷、房产纠纷等
北京市元甲律师事务所
内容：主动辞职是不能拿失业金的，失业保险待遇享受需要同时满足三个条件：按照规定参加失业保险且单位和个人已经按照规定缴费满一年，不是因为本人意愿中断就业的，已经办理失业登记且有求职要求的,农村养老保险也就是城乡居民养老保险，无论男女，只要累计缴纳满15年，则可在60岁之后开始领取养老金，若是在60岁的时候还没有达到累计缴纳年限，则之前曾经缴纳过养老险的人，可以选择一次性补缴养老险，若之前没有缴纳过养老险的话，那么是无法补缴养老险的，而且也无法享受相关待遇，不能领取养老金,自己摔骨折医保是否可以报销，需要看具体情况，如果是因为工伤导致的骨折，则应当由工伤保险进行报销，如果是因为第三方的原因导致，则应当由第三方进行赔偿，除此之外，若只是单纯的因为自己不小心而导致摔骨折，则医保可以报销，但是医保报销有免赔部分和报销比例的限制，比如说自费费用需要参保人自己承担，超过报销比例赔偿的费用也需要参保人自己承担,不是因为本人意愿中断就业的情况一般包括：所在单位解除了劳动合同、被所在单位开除或除名或者辞退的、因为用人单位以暴力威胁或非法限制人身自由的手段强迫而和单位解除劳动合同的等,这一点，因此无法享受失业保险待遇，不能领取失业金,以上内容仅供参考，有什么疑问，欢迎留言评论，感谢您的点赞和关注。
李孟阳律师
擅长：建设工程、合同纠纷、债权债务
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北京市元甲律师事务所
内容：2、参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内（含2个月）的，在补缴保费后，可连续享受医保 保统筹基金支付的医保待遇，不计算中断缴费年限,总之累计缴费年限影响你是否能在退休后享受医保待遇，而连续缴纳则影响日常医疗报销,如果中断三个月以上，影响的是连续缴费年限，这时候连续缴费年限会清零，重新计算，直接影响医保报销,长线&rdquo,医保中断，年限是可以累计的，累计的是缴费年限,5、如果超过3个月没有续保，则连续缴费年限会重新计算，医保报销额度和重大疾病医保额度也会受影响。
周春花律师
擅长：物业费纠纷、供暖费用纠纷
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北京天用律师事务所
内容：那酒后坐在副驾位置上就没事了吗？
吴梦云律师
擅长：交通事故
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北京天用律师事务所
内容：酒后寻衅滋事构成的标准中国刑法规定，醉酒后有下列行为之一的，如果情节严重的，可以认定其构成危害公共安全罪：在公共场所妨害社会治安的,根据上述法律规定，酒后寻衅滋事构成犯罪需要情节较为严重，否则只能视为轻微的故意滋事，只需要给予警告或者拘留等处罚,可以看出，酒后寻衅滋事要想被定为犯罪，需要具备较为严重的行为情节，例如在公共场所发生打架、斗殴等行为,根据我国法律，酒后寻衅滋事属于妨害公共安全的行为，属于犯罪行为,其他危害公共安全行为,如果在饮酒后只是单纯发生了纠纷，未引发严重后果，则不能够被视为危害公共安全的犯罪行为，只能受到轻微的处罚。
吴梦云律师
擅长：婚姻家庭、房产纠纷
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北京市元甲律师事务所
内容：那么问题来了，“发生交通事故受伤了，医保可以报销吗?”
刘晓红律师
擅长：婚姻家庭
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内容：农村医保就是现在的城乡居民医疗保险，按照城乡居民医疗保险制度的规定，缴纳了农村医疗保险的人员，在医疗保险的有效期内，经过当地医保部门同意，或是办理了异地就医备案的参保人，因疾病在异地就医住院是可以按照规定的比例报销住院费用的,农村医疗保险异地就医，如果不属于转诊或是转院，也没有办理异地就医备案的人员，所就医的医院不属于医疗保险的定点医院，除了比较特殊的专科医院以外，这是无法报销住院费用的,综上所述，缴纳农村医疗保险也就是城乡居民基本医疗保险的人员，因为外出务工创业、出差或是在异地生病住院等情形的，都可以在异地住院享受医疗报销的待遇。
陈宗琼律师
擅长：债权债务、建设工程、合同纠纷
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北京市元甲律师事务所
内容：2. 保障范围不同：医保主要是针对医疗费用的保障，而社保包括养老、医疗、工伤、失业、生育等多种保险类型,综上所述，虽然医保和社保都是为了保障人们的福利而设立的保险制度，但是它们之间还是有一定的区别，我们需要根据自己的情况选择合适的保险类型,医保和社保都是保障人民福利的社会保险制度，但是它们有着自己的特点和区别,1. 目的不同：医保的主要目的是为了保障人们的健康，而社保的主要目的是为了保障社会成员的基本生活和发展需求,3. 参保人群不同：医保可以覆盖所有的参保人员，而社保是针对不同职业人员而设立的,医保和社保的区别虽然医保和社保都是保障人民福利的社会保险制度，但是它们之间还是有一定的区别。
元甲交通律师律师
擅长：婚姻家庭、房产纠纷
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北京市元甲律师事务所
内容：律师观点在处理酒后故意伤害致人死亡案件时，需要认真分析犯罪嫌疑人的犯罪事实、动机和情况，结合他的年龄、教育、家庭背景等因素进行综合评价,这就意味着，酒后故意伤害致人死亡的罪犯最高可被判处死刑，最低也要被判处三年以上有期徒刑,根据我国《中华人民共和国刑法》第一百三十二条的规定：故意伤害他人身体致人死亡的，处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑,警方经过调查后，将该男子抓获，后来该男子因酒后故意伤害致人死亡罪被法院判处了有期徒刑十年,那么，根据我国法律，酒后故意伤害致人死亡的罪犯应该被判多少年的刑罚呢,其中，酒后故意伤害致人死亡的罪行尤为严重，必须依法严惩。
姚平律师擅长：婚姻家庭
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北京天用律师事务所
内容：派出所如何处理酒后打架案件,酒后打架是一种常见的违法行为，如果涉及到法律纠纷，必须在法律框架内进行处理,在酒后打架案件中，律师的角色是非常重要的,律师如何参与酒后打架案件的解决,酒后打架的法律后果根据《中华人民共和国刑法》的规定，酒后打架如果造成他人伤害，属于故意伤害罪,最后，强调预防酒后打架的重要性，希望大家能够合理饮酒，避免发生不必要的冲突。
张嘉娱律师
擅长：交通事故
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北京天用律师事务所
内容：案情二：被告人郑某某酒后无证驾驶二轮电动车过程中，在非机动车道由北向南行驶转弯时，与小型轿车发生碰撞，经鉴定，郑某某所驾驶二轮电动车符合机动车的技术要求，属于机动车,基本案情案情一：被告人房某某酒后无证驾驶两轮摩托车过程中，与公路上正常行驶转弯的中型普通客车发生碰撞，经鉴定：房某某血液中乙醇浓度为164.16mg/100ml，交警队交通事故责任认定房某某负事故的主要责任,酒后驾驶机动车是置他人生命安全于不顾的行为，严重违反交通管理法规或者醉驾还会被判刑，付出的代价不可谓不大，但是有些人认为自己驾驶的摩托车、电动车不是汽车，在酒后骑车兜风，好不潇洒。
张嘉娱律师擅长：合同纠纷、债权债务、建设工程
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北京市元甲律师事务所
内容：总之，医保和社保是两个相互独立且互不替代的制度，它们各自有自己的管理机构、参保对象、保障范围和缴费标准,另外，医保和社保在保障范围和保障项目上也有所不同,医保主要保障人们的医疗费用，包括门诊、住院、手术等，但是不保障人们的养老、失业、工伤等其他方面,而社保则是全面保障人们的社会保障，包括养老、失业、工伤、生育等多个方面,社保则是由劳动和社会保障部门管理，旨在保障人们的社会保障和福利,医保由国家卫生部门管理，主要保障人们的医疗费用。
张芸律师
擅长：交通事故
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北京市元甲律师事务所
内容：由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的，由异地就医人员全额垫付费用后，携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销,3 、异地就医人员应持参保统筹地区发放的&ldquo,当异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时，须到参保地重新办理备案手续,到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续，通常情况下，没有备案，在异地是报销不了的,5、其他符合医保规定的参保人员，比如异地突发疾病、急诊入院等,2、在长期在异地居住，并且符合参保地规定的参保人员。
陈明月律师
擅长：婚姻家庭、房产纠纷、合同纠纷
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北京市元甲律师事务所
内容：医保累计年限是医保制度中的重要概念，对参保人的医疗待遇和保障水平有一定的影响,了解医保累计年限的计算和应用规则，可以帮助参保人更好地了解自己的权益和待遇，合理规划医疗保障,四、特殊情况下的医保累计年限在一些特殊情况下，医保累计年限的计算可能会有一些特殊规定：1. 跨地区转移：如果参保人由一个地区转移到另一个地区，可能需要办理医保跨地区转移手续,在参保人连续缴纳医保费用的过程中，有时会面临累计年限的问题,一、医保累计年限的概述医保累计年限是指参保人在连续缴纳医保费用的过程中，医保待遇的累积计算时间。
李楠楠律师
擅长：建设工程、债权债务、交通事故、合同纠纷
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北京天用律师事务所
内容：通报中认定了医院的具体违规行为，要求经办机构根据《定点医疗机构服务协议》规定，3倍扣除其违规费用，在年度集中考核评分中扣分，针对医院内部管理不规范问题，责令加强内部管理，并要求医院在规定时间将存在问题整改到位，形成书面整改报告上报医保局,及《济南市居民基本医疗保险实施办法 》（济政字〔2019〕90号）第十八条第（一）项规定因违反有关法律规定所致伤病的，发生的医疗费用居民医保基金不予支付,医保机构依据《中华人民共和国社会保险法》及当地《人力资源和社会保障局社会医疗保险意外伤害保障管理办法》相关规定，决定不予支付孙某医疗费用。
崔玉君律师
擅长：建设工程、债权债务、合同纠纷、交通事故
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北京天用律师事务所
内容：统筹共付段费用：基本医疗费用由医保和参保人共同支付的费用，计算方法=总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线，其中共付段医保支付费用=（总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线）×,3、住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%。
段建国律师擅长：债权债务、刑事辩护、建设工程、民间借贷
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第一次到临沂，下午就去了两个地方，跟一位老板进行了深入沟通，但感觉藏龙卧虎 老板姓徐，儿科医生出来创业。以客户为中心提供服务，结果获得了90%以上的回购率 首先是医院的设计 划分了显著的功能区，把一楼作为宣传的主要平台，二楼才是看诊的刚需区 一楼的展示台，四处陈列的是药品功效的指导牌，告知客户什么症状应该买哪种 晚上谈话间，列举了一个具体的异议话术处理案例，指导家长妥善处理孩子的情绪，帮家长解决了问题 还告知了自己不刷医保卡的做法，对于医保用药，指引客户去药店购买，还有疫情期间免费送了七万元的药，结果疫情后回款十几万的情节等 看到、听到，很敬服，问徐总这些内容是不是请营销大师帮忙设计过，结果徐总说没有，都是自己想到做到的 对应营销理论，这已经做到“不欺我、帮我、全心全意为我”的三重境界，就差最后“娱我”的一重了 转头他带我们去隔壁的一家饭店，饭店门口就是一对雕饰地很精美的大象，开门后是一个大水缸，最要紧的是台阶上写着一条条有趣的标语，例如“脑子装不下的东西，就用肚子来装”，这就是“娱我”——实乃有品有趣 临沂不愧是琅琊古城，今日管中窥豹尚且如此丰富多彩，更期待明天的老板破局交流😃😃😃
上午西城法院调解半天，下午已收到调解书，帮着争取到两套房产均归客户所有，剩余贷款对方偿还，对方每月支付孩子抚养费15000元，到孩子年满22周岁，医保报销外的医疗费双方共担，可能只有调解才能达到这样的结果，时间在走，生活还要继续，努力过好每一天🙏
交通事故“私了”后，还能反悔吗? 2021年2月28日，原告赵某驾驶的车辆与被告张甲驾驶的车辆发生碰撞，事故发生后，原告赵某委托其丈夫即原告刘某处理与被告的纠纷。 原、被告双方协商原告预付给被告50 000元，用于被告的车辆修理、入院检查，预付的款项多退少补。 事故当天，刘某通过银行账户将50 000元转入指定的张乙(张甲的妹妹)的银行账户。现刘某、赵某以张甲、张乙、孙某治疗伤情及修理交通事故中受损车辆仅花费12 000元、余款38 000元拒不返还构成不当得利为由提起诉讼，要求返还上述38 000元款。 张甲、张乙、孙某辩称：案发时，赵某存在酒驾嫌疑，当时刘某为了平息该交通事故，阻止张甲报警，并提出支付5万元款项后私了此事。 法院审理 法院经审理查明：2021年2月28日17时许，原告赵某驾驶宝马车辆与被告张甲驾驶的长城车辆发生碰撞，同日17时04分，张甲拨打122电话报警。此后，原告刘某、第三人孙某分别赶到现场协商处理，被告张甲入医院治疗。因刘某劝阻，张甲取消报警。经协商后，刘某于同日19时12分许将50 000元款项转至张乙银行账户。张乙收到上述款项后随即转给张甲。 此后，自2021年7月5日至2022年11月17日，刘某因支付50 000元款项，以张乙、孙某、张甲等构成不当得利为由先后四次向法院起诉，其中，两次以撤诉结案，两次以当事人不适格驳回起诉。 法院一审判决：驳回刘某、赵某的诉讼请求。宣判后，刘某、赵某提出上诉。二审过程中，刘某、赵某自愿撤回上诉，法院二审裁定：准许刘某、赵某撤回上诉。一审民事判决自本裁定书送达之日起发生法律效力。 法官说法 本案案件标的额较小，只有3万余元，但双方当事人对于案件事实争议较大，这也是所有不当得利纠纷案件的共同特点。原告一方认为，其支付给被告的5万元款项是处理交通事故的预付款，在交通事故处理完毕后多退少补;被告一方则认为，原告所支付的5万元款项是一次性处理交通事故的所有费用，不存在多退少补，且原告赵某当时系酒后违法驾驶车辆。 本案中关于款项的交付仅系口头协商，双方没有出具书面证据，双方当事人也不能提供现场目击证人出庭作证，因此，给案件审理和事实认定带来较大的难度。在该案件审理之初，主审法官曾考虑根据如下思路作出处理：以原告没有证据证实交付的5万元系预付款后期多退少补，径行驳回其诉讼请求。 此后，主审法官经过慎重考虑后认为，根据上述思路，固然可以对案件作出快速处理，处理结果也不违反法律规定，但由于没有对存在争议的事实作出认定，所以难以让当事人信服，社会效果也不好。因此，应当在根据双方当事人所举证据认定事实的同时，还应根据生活经验、人情世故、法律法规，在最大程度上对存在争议的事实进行还原和推定，据此结合相关法律规定，作出公正合法的判决，力争取得更好的法律效果和社会效果。 一、作为原告一方的当事人，在被告不认可其提出的诉求及事由的情况下，如果其所举证据不能证实其主张的事由，依法须承担对其不利的法律后果。 原告刘某、赵某主张，其支付的50 000元款项，是供张甲修理车辆及住院治疗伤情费用、剩余(不足)部分多退少补，张甲维修车辆及住院治疗花费12 000元左右，剩余的38 000元款项应作为不当得利予以返还。《中华人民共和国民法典》第一百二十二条规定：“因他人没有法律根据，取得不当利益，受损失的人有权请求其返还不当利益。”第九百八十五条规定：“得利人没有法律根据取得不当利益的，受损失的人可以请求得利人返还取得的利益，但是有下列情形之一的除外： (一)为履行道德义务进行的给付; (二)债务到期之前的清偿; (三)明知无给付义务而进行的债务清偿。” 我国《民事诉讼法》第六十七条第一款规定：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”，即：谁主张，谁举证。在本次庭审中，刘某、赵某所提交的主要证据是刘某通过张乙向张甲转账的银行交易明细一张，该证据仅能证明存在转账的事实，无法证实其曾与对方达成50 000元款项用于维修车辆及住院治疗后余款多退少补的事实，其所提交的先前起诉案件庭审笔录一页也仅能证实张甲在该案件庭审中曾自述购买车辆花费70 000元、维修车辆花费10 000余元、治疗伤情花费检查费用2 000余元且伤情尚未痊愈。综合原告所举以上证据，无法证实其曾与张甲达成50 000元款项用于维修车辆及住院治疗后余款多退少补的口头协议的事实。 依照《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条第二款规定：“在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”刘某、赵某作为对其所主张的被告构成不当得利的事实负有举证责任的原告一方，所举证据不能证实上述事实，故依法应当承担由此造成的对其不利的法律后果
交通事故在线咨询：酒驾和醉驾如何界定？ 酒后驾车分为饮酒驾车和醉酒驾车。饮酒驾车和醉酒驾车是根据驾驶人员血液、呼气中的酒精含量值来界定的。 酒驾，指驾驶员血液中的酒精含量大于或者等于20mg/100ml，小于80mg/100ml的驾驶行为。 醉酒驾车，指驾驶员血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml的驾驶行为。我们常说的醉驾入刑，即指的是驶员血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml的驾驶行为。
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