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医保外用药保险不赔法院会如何
2022.12.20 19:43:09
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李楠楠精英律师
擅长领域：交通事故
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2022.12.20 19:43:09
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发生交通事故，非医保用药费用保险公司赔偿吗？
刘晓红律师
北京市元甲律师事务所
发生交通事故，非医保用药费用保险公司赔偿吗？
内容：保险公司是否赔偿？
刘晓红律师2023.04.1475人收看 -
杨一凡律师
主任律师
擅长：债权债务、合同纠纷、建设工程
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答民事诉讼法院非医保用药有第三者保险，就由保险公司承担。保险公司需举证超过基本医疗保险同类医疗费，而且是司法鉴定。保险公司举证已明确告知不承担非医保费用（不是写入条款就行），否则保险公司全赔。如果没有肯定由责任人来承担的，只是承担非医保部分，也就是说医保部分由对方本人的医疗保险报销了，法院都已经判了，该本人承担的还是要承担的。《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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农村医保可以跨省使用吗？农村医保可以异地报销吗门诊
王学瑞律师
北京天用律师事务所
农村医保可以跨省使用吗？农村医保可以异地报销吗门诊
内容：农村医保就是现在的城乡居民医疗保险，按照城乡居民医疗保险制度的规定，缴纳了农村医疗保险的人员，在医疗保险的有效期内，经过当地医保部门同意，或是办理了异地就医备案的参保人，因疾病在异地就医住院是可以按照规定的比例报销住院费用的,农村医疗保险异地就医，如果不属于转诊或是转院，也没有办理异地就医备案的人员，所就医的医院不属于医疗保险的定点医院，除了比较特殊的专科医院以外，这是无法报销住院费用的,综上所述，缴纳农村医疗保险也就是城乡居民基本医疗保险的人员，因为外出务工创业、出差或是在异地生病住院等情形的，都可以在异地住院享受医疗报销的待遇。
王学瑞律师2023.01.0482人收看 -
翁玉素律师
主任律师
擅长：婚姻家庭、房产纠纷
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交通事故人伤非医保用药的费用该如何承担
黄东洁律师
北京市元甲律师事务所
交通事故人伤非医保用药的费用该如何承担
内容：交通事故人伤非医保用药的费用该如何承担不足的部分由有过错的方承担赔偿责任非机动车驾驶人。保险公司处理投保人的保险理赔案件按照保险合同进行保险理赔对于医药费的赔付保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在医疗保险范围内予以赔偿。根据保险法司法解释第条的规定保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的人民法院不予支持保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准要求对超出部分拒绝给付保险金的人民法院应予支持。那么交通事故人伤非医保用药的费用该如何承担。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
黄东洁律师2022.02.09950人收看 -
林艳英律师
主任律师
擅长：婚姻家庭、房产纠纷、合同纠纷
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自己摔骨折医保报销吗，农民要交多少年养老金才能领取
周春花律师
北京市元甲律师事务所
自己摔骨折医保报销吗，农民要交多少年养老金才能领取
内容：主动辞职是不能拿失业金的，失业保险待遇享受需要同时满足三个条件：按照规定参加失业保险且单位和个人已经按照规定缴费满一年，不是因为本人意愿中断就业的，已经办理失业登记且有求职要求的,农村养老保险也就是城乡居民养老保险，无论男女，只要累计缴纳满15年，则可在60岁之后开始领取养老金，若是在60岁的时候还没有达到累计缴纳年限，则之前曾经缴纳过养老险的人，可以选择一次性补缴养老险，若之前没有缴纳过养老险的话，那么是无法补缴养老险的，而且也无法享受相关待遇，不能领取养老金,自己摔骨折医保是否可以报销，需要看具体情况，如果是因为工伤导致的骨折，则应当由工伤保险进行报销，如果是因为第三方的原因导致，则应当由第三方进行赔偿，除此之外，若只是单纯的因为自己不小心而导致摔骨折，则医保可以报销，但是医保报销有免赔部分和报销比例的限制，比如说自费费用需要参保人自己承担，超过报销比例赔偿的费用也需要参保人自己承担,不是因为本人意愿中断就业的情况一般包括：所在单位解除了劳动合同、被所在单位开除或除名或者辞退的、因为用人单位以暴力威胁或非法限制人身自由的手段强迫而和单位解除劳动合同的等,这一点，因此无法享受失业保险待遇，不能领取失业金,以上内容仅供参考，有什么疑问，欢迎留言评论，感谢您的点赞和关注。
周春花律师2023.01.1198人收看 -
张芸律师
主任律师
擅长：婚姻家庭
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交通事故医保都能报销吗？
张旭律师
北京市元甲律师事务所
交通事故医保都能报销吗？
内容：通报中认定了医院的具体违规行为，要求经办机构根据《定点医疗机构服务协议》规定，3倍扣除其违规费用，在年度集中考核评分中扣分，针对医院内部管理不规范问题，责令加强内部管理，并要求医院在规定时间将存在问题整改到位，形成书面整改报告上报医保局,及《济南市居民基本医疗保险实施办法 》（济政字〔2019〕90号）第十八条第（一）项规定因违反有关法律规定所致伤病的，发生的医疗费用居民医保基金不予支付,医保机构依据《中华人民共和国社会保险法》及当地《人力资源和社会保障局社会医疗保险意外伤害保障管理办法》相关规定，决定不予支付孙某医疗费用。
张旭律师2023.07.03173人收看 -
吴梦云律师
主任律师
擅长：合同纠纷、债权债务、建设工程
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异地能使用医保卡吗
赵金保律师
北京市元甲律师事务所
异地能使用医保卡吗
内容：由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的，由异地就医人员全额垫付费用后，携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销,3 、异地就医人员应持参保统筹地区发放的&ldquo,当异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时，须到参保地重新办理备案手续,到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续，通常情况下，没有备案，在异地是报销不了的,5、其他符合医保规定的参保人员，比如异地突发疾病、急诊入院等,2、在长期在异地居住，并且符合参保地规定的参保人员。
赵金保律师2023.06.30165人收看 -
李楠楠律师
主任律师
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医保和社保有什么区别
郭铭芝律师
北京天用律师事务所
医保和社保有什么区别
内容：2. 保障范围不同：医保主要是针对医疗费用的保障，而社保包括养老、医疗、工伤、失业、生育等多种保险类型,综上所述，虽然医保和社保都是为了保障人们的福利而设立的保险制度，但是它们之间还是有一定的区别，我们需要根据自己的情况选择合适的保险类型,医保和社保都是保障人民福利的社会保险制度，但是它们有着自己的特点和区别,1. 目的不同：医保的主要目的是为了保障人们的健康，而社保的主要目的是为了保障社会成员的基本生活和发展需求,3. 参保人群不同：医保可以覆盖所有的参保人员，而社保是针对不同职业人员而设立的,医保和社保的区别虽然医保和社保都是保障人民福利的社会保险制度，但是它们之间还是有一定的区别。
郭铭芝律师2023.06.20811人收看 -
黄东洁律师
主任律师
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上海医保项目结算网（上海医疗保险网）
邢颖律师
北京天用律师事务所
上海医保项目结算网（上海医疗保险网）
内容：统筹共付段费用：基本医疗费用由医保和参保人共同支付的费用，计算方法=总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线，其中共付段医保支付费用=（总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线）×,3、住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%。
邢颖律师2023.04.20656人收看 -
王熙律师
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车祸造成植物人需要赔多少钱
杨一凡律师
北京天用律师事务所
车祸造成植物人需要赔多少钱
内容：根据伤残等级，按照交通事故发生地人均可支配性收入计算，自定残之日起赔偿二十年，即一级伤残100%×20年，二级伤残：90%×20年，依次累推，十级伤残：10%×20年，但六十周岁以上的每增一岁减少一年,120万够赔40岁车祸植物人吗造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金,如果有一千万的三责险，赔偿是肯定够了，因为无论怎么治疗，怎么赔偿，不可能超过一千万，但是还有两点要告诉你，①如没有买医保外用药险，医保用药外的药物，保险公司是不付钱的，需要车主出的,在同等责任情况下，撞成植物人200万是足够赔偿的，因为在法律上，植物人的人身伤害价值是和人类一样的，而200万是可以支付的抚慰金和赔偿金,交通事故男30岁现在是植物人有老婆有两个小孩这个赔偿多少钱应当按照规定赔偿，一般在几十万左右，根据交警部门出具的事故认定书以及具体伤情,■具体赔偿，得问伤者方，不过，植物人比死亡案件损失更大。
杨一凡律师2024.01.241062人收看 -
邢颖律师
主任律师
擅长：合同纠纷、建设工程、民间借贷、交通事故
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医保可以累计年限吗，医保能不能累计
段建国律师
北京天用律师事务所
医保可以累计年限吗，医保能不能累计
内容：医保累计年限是医保制度中的重要概念，对参保人的医疗待遇和保障水平有一定的影响,了解医保累计年限的计算和应用规则，可以帮助参保人更好地了解自己的权益和待遇，合理规划医疗保障,四、特殊情况下的医保累计年限在一些特殊情况下，医保累计年限的计算可能会有一些特殊规定：1. 跨地区转移：如果参保人由一个地区转移到另一个地区，可能需要办理医保跨地区转移手续,在参保人连续缴纳医保费用的过程中，有时会面临累计年限的问题,一、医保累计年限的概述医保累计年限是指参保人在连续缴纳医保费用的过程中，医保待遇的累积计算时间。
段建国律师2023.09.01552人收看 -
李维律师
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保险公司是否该赔付超出医保范围用药?
冯清琴律师
北京天用律师事务所
保险公司是否该赔付超出医保范围用药?
内容：一旦投保人或者保险关系人的行为符合责任免除情形，保险人就可拒绝承担保险责任，合同中的这些条款即称之为免责条款。笔者认为，在保险人尽到对医保范围用药限制条款“明确说明”义务的前提下，原则上应当尊重这一免责条款，但有证据证明属于治疗必须药品的除外。那么保险公司是否该赔付超出医保范围用药?。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
冯清琴律师2022.01.171028人收看 -
李孟阳律师
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医保和社保有什么区别
李楠楠律师
北京市元甲律师事务所
医保和社保有什么区别
内容：总之，医保和社保是两个相互独立且互不替代的制度，它们各自有自己的管理机构、参保对象、保障范围和缴费标准,另外，医保和社保在保障范围和保障项目上也有所不同,医保主要保障人们的医疗费用，包括门诊、住院、手术等，但是不保障人们的养老、失业、工伤等其他方面,而社保则是全面保障人们的社会保障，包括养老、失业、工伤、生育等多个方面,社保则是由劳动和社会保障部门管理，旨在保障人们的社会保障和福利,医保由国家卫生部门管理，主要保障人们的医疗费用。
李楠楠律师2023.06.19920人收看 -
姚平律师
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医保中断会有哪些影响？
张芸律师
北京市元甲律师事务所
医保中断会有哪些影响？
内容：2、参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内（含2个月）的，在补缴保费后，可连续享受医保 保统筹基金支付的医保待遇，不计算中断缴费年限,总之累计缴费年限影响你是否能在退休后享受医保待遇，而连续缴纳则影响日常医疗报销,如果中断三个月以上，影响的是连续缴费年限，这时候连续缴费年限会清零，重新计算，直接影响医保报销,长线&rdquo,医保中断，年限是可以累计的，累计的是缴费年限,5、如果超过3个月没有续保，则连续缴费年限会重新计算，医保报销额度和重大疾病医保额度也会受影响。
张芸律师2023.07.121025人收看 -
崔玉君律师
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交通事故产生的医疗费用，医保可以报销吗？
陈明月律师
北京市元甲律师事务所
交通事故产生的医疗费用，医保可以报销吗？
内容：那么问题来了，“发生交通事故受伤了，医保可以报销吗?”
陈明月律师2023.04.1134人收看 -
龙珊律师
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孩子抚养费法院判决是月付，调解可以一次性支付！
元甲婚姻家事 548评论 -
继承案件，燕达金色年华健康养护中心+燕达医院调证。
姚平 4评论 -
专业才能高效，有一种欣慰叫做判如所请！北京延庆区交通事故，伤者评上十级伤残，在开庭中元甲律师对伤残赔偿金、护理费、误工费极力争取，得到法院支持，帮助伤者获得赔偿款合计40万元。许瑞林 122评论 -
从金融机构借款再把款项借给他人，借贷行为无效，已还的利息可以冲抵本金。
王熙 383评论 -
在阿里，华为，滴滴，腾讯等互联网企业，员工有虚拟受限股，在不了解对方持有数额的情况下，可以给申请法院到单位调查，婚前、婚后持有情况都比较清晰！
北京婚姻律师-姚平 753评论 -
工伤案件快速和解，拿到伤者满意的赔偿款！由于自己操作不当发生工伤事件，在元甲团队的帮助下，单位支付了所有医疗费4万余元，双方达成和解协议，单位额外支付伤者13万元赔偿款。
元甲婚姻家事 712评论 -
想知道如何有效应对业主不交费的各种理由吗？想知道如何顺利完成年终考核任务吗？ 《物业费高效收缴》讲座教你5大方法回应，专业和解团队+律师团队+催收系统，快速提高项目收缴率，助力完成年终考核！ 元甲物业部，已帮助500+物业/供暖公司成功收回欠费2.2亿元！ 秘诀就在第55期《物业轻松管理》讲座！ 讲座倒计时7天
李维 404评论
