2022.01.16 11:57:41
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南通的医保卡不能直接在苏州使用。如果在苏州住院,需要提前在南通医保中心做异地就医备案。备案成功以后,才能在苏州的指定医院按比例直接结算医疗费。
苏州就诊的医院也 必须是当地医保定点单位。非医保定点单位不予报销。
如果不做异地就医备案,只能个人垫付全部医药费,出院后回归属地医保中心报销。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
律师介绍
擅长处理建筑工程、债权债务、婚姻家庭、交通事故、合同纠纷、房产纠纷等
北京天用律师事务所
内容：主动辞职是不能拿失业金的，失业保险待遇享受需要同时满足三个条件：按照规定参加失业保险且单位和个人已经按照规定缴费满一年，不是因为本人意愿中断就业的，已经办理失业登记且有求职要求的,农村养老保险也就是城乡居民养老保险，无论男女，只要累计缴纳满15年，则可在60岁之后开始领取养老金，若是在60岁的时候还没有达到累计缴纳年限，则之前曾经缴纳过养老险的人，可以选择一次性补缴养老险，若之前没有缴纳过养老险的话，那么是无法补缴养老险的，而且也无法享受相关待遇，不能领取养老金,自己摔骨折医保是否可以报销，需要看具体情况，如果是因为工伤导致的骨折，则应当由工伤保险进行报销，如果是因为第三方的原因导致，则应当由第三方进行赔偿，除此之外，若只是单纯的因为自己不小心而导致摔骨折，则医保可以报销，但是医保报销有免赔部分和报销比例的限制，比如说自费费用需要参保人自己承担，超过报销比例赔偿的费用也需要参保人自己承担,不是因为本人意愿中断就业的情况一般包括：所在单位解除了劳动合同、被所在单位开除或除名或者辞退的、因为用人单位以暴力威胁或非法限制人身自由的手段强迫而和单位解除劳动合同的等,这一点，因此无法享受失业保险待遇，不能领取失业金,以上内容仅供参考，有什么疑问，欢迎留言评论，感谢您的点赞和关注。
段建国律师
擅长：建设工程、债权债务
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北京市元甲律师事务所
内容：那么问题来了，“发生交通事故受伤了，医保可以报销吗?”
龙珊律师
擅长：交通事故
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北京市元甲律师事务所
内容：医保累计年限是医保制度中的重要概念，对参保人的医疗待遇和保障水平有一定的影响,了解医保累计年限的计算和应用规则，可以帮助参保人更好地了解自己的权益和待遇，合理规划医疗保障,四、特殊情况下的医保累计年限在一些特殊情况下，医保累计年限的计算可能会有一些特殊规定：1. 跨地区转移：如果参保人由一个地区转移到另一个地区，可能需要办理医保跨地区转移手续,在参保人连续缴纳医保费用的过程中，有时会面临累计年限的问题,一、医保累计年限的概述医保累计年限是指参保人在连续缴纳医保费用的过程中，医保待遇的累积计算时间。
李孟阳律师擅长：交通事故
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北京市元甲律师事务所
内容：农村医保就是现在的城乡居民医疗保险，按照城乡居民医疗保险制度的规定，缴纳了农村医疗保险的人员，在医疗保险的有效期内，经过当地医保部门同意，或是办理了异地就医备案的参保人，因疾病在异地就医住院是可以按照规定的比例报销住院费用的,农村医疗保险异地就医，如果不属于转诊或是转院，也没有办理异地就医备案的人员，所就医的医院不属于医疗保险的定点医院，除了比较特殊的专科医院以外，这是无法报销住院费用的,综上所述，缴纳农村医疗保险也就是城乡居民基本医疗保险的人员，因为外出务工创业、出差或是在异地生病住院等情形的，都可以在异地住院享受医疗报销的待遇。
陈明月律师
擅长：婚姻家庭、房产纠纷
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北京市元甲律师事务所
内容：2. 保障范围不同：医保主要是针对医疗费用的保障，而社保包括养老、医疗、工伤、失业、生育等多种保险类型,综上所述，虽然医保和社保都是为了保障人们的福利而设立的保险制度，但是它们之间还是有一定的区别，我们需要根据自己的情况选择合适的保险类型,医保和社保都是保障人民福利的社会保险制度，但是它们有着自己的特点和区别,1. 目的不同：医保的主要目的是为了保障人们的健康，而社保的主要目的是为了保障社会成员的基本生活和发展需求,3. 参保人群不同：医保可以覆盖所有的参保人员，而社保是针对不同职业人员而设立的,医保和社保的区别虽然医保和社保都是保障人民福利的社会保险制度，但是它们之间还是有一定的区别。
黄东洁律师
擅长：建设工程、房产纠纷、债权债务、合同纠纷
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北京天用律师事务所
内容：第二条对本市范围内发生的家庭暴力行为进行告诫及相关管理适用本办法。各级公安机关、人民检察院、人民法院、妇联组织应当进一步完善工作机制，加强协作配合，切实预防和制止家庭暴力。第六条公安机关接到涉及家庭暴力的报警时，应当立即处警，及时制止相关违法犯罪行为，并依法处置。第十条公安机关对施暴人予以告诫的，应当制作苏州市家庭暴力告诫书，一式四份，一份送施暴人、一份送受害人、一份送施暴人居住地的居委会(村委会)备案、一份由公安机关留存。第十一条家庭暴力告诫书向施暴人当场宣告后，经施暴人在家庭暴力告诫书上签字，即视为当场送达。那么苏州市家庭暴力告诫办法。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
王学瑞律师
擅长：交通事故
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北京市元甲律师事务所
内容：通报中认定了医院的具体违规行为，要求经办机构根据《定点医疗机构服务协议》规定，3倍扣除其违规费用，在年度集中考核评分中扣分，针对医院内部管理不规范问题，责令加强内部管理，并要求医院在规定时间将存在问题整改到位，形成书面整改报告上报医保局,及《济南市居民基本医疗保险实施办法 》（济政字〔2019〕90号）第十八条第（一）项规定因违反有关法律规定所致伤病的，发生的医疗费用居民医保基金不予支付,医保机构依据《中华人民共和国社会保险法》及当地《人力资源和社会保障局社会医疗保险意外伤害保障管理办法》相关规定，决定不予支付孙某医疗费用。
翁玉素律师
擅长：合同纠纷、债权债务、建设工程
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北京市元甲律师事务所
内容：总之，医保和社保是两个相互独立且互不替代的制度，它们各自有自己的管理机构、参保对象、保障范围和缴费标准,另外，医保和社保在保障范围和保障项目上也有所不同,医保主要保障人们的医疗费用，包括门诊、住院、手术等，但是不保障人们的养老、失业、工伤等其他方面,而社保则是全面保障人们的社会保障，包括养老、失业、工伤、生育等多个方面,社保则是由劳动和社会保障部门管理，旨在保障人们的社会保障和福利,医保由国家卫生部门管理，主要保障人们的医疗费用。
毋磊颖律师
擅长：婚姻家庭、房产纠纷、合同纠纷
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北京市元甲律师事务所
内容：2、参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内（含2个月）的，在补缴保费后，可连续享受医保 保统筹基金支付的医保待遇，不计算中断缴费年限,总之累计缴费年限影响你是否能在退休后享受医保待遇，而连续缴纳则影响日常医疗报销,如果中断三个月以上，影响的是连续缴费年限，这时候连续缴费年限会清零，重新计算，直接影响医保报销,长线&rdquo,医保中断，年限是可以累计的，累计的是缴费年限,5、如果超过3个月没有续保，则连续缴费年限会重新计算，医保报销额度和重大疾病医保额度也会受影响。
孔孟廷律师
擅长：建设工程、债权债务、交通事故、合同纠纷
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北京市元甲律师事务所
内容：统筹共付段费用：基本医疗费用由医保和参保人共同支付的费用，计算方法=总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线，其中共付段医保支付费用=（总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线）×,3、住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%。
姚平律师
擅长：交通事故、合同纠纷
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北京天用律师事务所
内容：生活中我们会遇到很多欠债、欠钱的纠纷，而且债权人在进行追讨的时候可能会遇到一些困难，下面为大家详细介绍：苏州地区欠钱该怎么追回欠款？法院判决后，对方拒不履行，可以向法院申请强制执行。所谓法定违约金，是指违约金的数额、幅度、范围和支付方式等由法律法规加以规定。借款人不按期偿还借款，贷款人有权限期追回贷款，并按银行规定加收罚息。无论是法定违约金还是约定违约金，只要当事人一方在客观上有不履行或不完全履行借款合同的违约事实，就应当向对方支付违约金。那么苏州地区欠钱该怎么追回欠款？。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
王熙律师擅长：债权债务、建设工程、民间借贷
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北京市元甲律师事务所
内容：由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的，由异地就医人员全额垫付费用后，携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销,3 、异地就医人员应持参保统筹地区发放的&ldquo,当异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时，须到参保地重新办理备案手续,到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续，通常情况下，没有备案，在异地是报销不了的,5、其他符合医保规定的参保人员，比如异地突发疾病、急诊入院等,2、在长期在异地居住，并且符合参保地规定的参保人员。
荣静月律师
擅长：房产纠纷、合同纠纷、法律顾问
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擅长：婚姻家庭
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擅长：交通事故
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来自苏州的王女士，送给律师的爱心biu～😃
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