住院报销项目有哪些?

2022-01-08 08:01:20
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大律云律师团 律师
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擅长领域:交通事故
  • 住院期间费用全部按照医保标准审核:与伤情无关的费用不予赔付;与伤情有关的预防性医保用药给予赔付、非医保用药不予赔付;与治疗伤情有关的在使用了同类型其他药物情况下医保限制性用药、与医保药同名的进口药根据病情需要考虑可最高赔付50%;对住院期间常规的、与伤情无明显的直接因果关系的各种检查如B超、X光、心电图、化验等最多可赔付1次;与伤情无关的大型的检查不予赔付、与伤情有关的根据病情需要予以赔付、对不必要的重复检查不予赔付;对牙齿冠折、缺失需要镶牙、补牙的给予补偿修复原则,价格视当地标准300元—600元以内酌定(含治疗费),对资料不齐全(如无病历、清单等)2000元以下的费用在客户签字同意自负30%后审核,2000元以上的经负责人签字后按批示意见审核。对事故诱发某种疾病或加重原有病情的特殊情况需要报总公司批准后审核。

    《中华人民共和国社会保险法》

    第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

    个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

    第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。

    国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。

    国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。

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律师介绍
大律云律师团
2024-05-11 09:45:24
擅长处理建筑工程、债权债务、婚姻家庭、交通事故、合同纠纷、房产纠纷等
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  • 特级伤残赔偿标准(特级伤残赔偿标准表)

    任冰峰律师

    北京天用律师事务所

    任冰峰

    特级伤残赔偿标准(特级伤残赔偿标准表)

    内容:2014全国工伤赔偿计算方式一、医疗费计算标准:医疗费=治疗费+药费+住院费等费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准二、康复费参照医疗费三、伙食补助费计算公式:伙食补助费=X元*X人*X天四、交通食宿费1、工伤保险基金仅支付工伤职工到统筹地区以外就医的交通与食宿费,计算公式为:伙食补助费=X元*X人*X天食宿费=X元*X人*X天2、交通费(火车、动车组、客运汽车)费用凭据报销。

    任冰峰律师
    2024.01.05469人收看
  • 刘晓红律师

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    擅长:交通事故、合同纠纷、债权债务

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  • 因意外发生车祸住院农合报销吗

    荣静月律师

    北京市元甲律师事务所

    荣静月

    因意外发生车祸住院农合报销吗

    内容:因意外发生车祸住院农合报销吗车祸住院新农合医保不报销。不属农村合作医疗保险报销范围1、自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等5、报销范围内限额以外部分。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。那么因意外发生车祸住院农合报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    荣静月律师
    2022.01.26379人收看
  • 元甲交通律师律师

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    擅长:交通事故

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  • 车祸住院可以通过医保报销吗?

    张嘉娱律师

    北京天用律师事务所

    张嘉娱

    车祸住院可以通过医保报销吗?

    内容:由车祸引发起的一连串费用,有医疗费、残疾辅助器具费等等,都可以在医保的报销范围内吗?基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。综上可知,社保的医保对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。那么车祸住院可以通过医保报销吗?。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    张嘉娱律师
    2021.12.07839人收看
  • 段建国律师

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    擅长:债权债务、刑事辩护、建设工程、民间借贷

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  • 需要缴纳医保,通过刷医保卡,达到一定金额
  • 员工工伤住院如何报销比例是多少钱

    张旭律师

    北京市元甲律师事务所

    张旭

    员工工伤住院如何报销比例是多少钱

    内容:根据《工伤保险条例》第三十条之规定,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤的赔偿标准是依据《工伤保险条例》以及各地市出台贯彻实施《工伤保险条例》实施办法的相关规定确定的。那么员工工伤住院如何报销比例是多少钱。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    张旭律师
    2022.01.09151人收看
  • 周春花律师

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    擅长:婚姻家庭

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  • 交通事故有哪些赔偿项目,交通事故有哪些赔偿

    元甲交通律师律师

    北京市元甲律师事务所

    元甲交通律师

    交通事故有哪些赔偿项目,交通事故有哪些赔偿

    内容:车祸赔偿项目主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金。

    元甲交通律师律师
    2023.08.22778人收看
  • 许瑞林律师

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    擅长:交通事故

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  • 工伤住院可以用医保卡报销吗

    毋磊颖律师

    北京市元甲律师事务所

    毋磊颖

    工伤住院可以用医保卡报销吗

    内容:医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付,2、工伤和医疗不是一体的发生工伤所产生的医疗费用由工伤报销达到定级标准,由当地劳动部门予以赔偿,发生疾病等医疗费用时候由医疗保险报销,法律法规一、《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的,一、工伤住院可以用医保卡报销吗,不可以,进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销,基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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  • 于海明律师

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  • 车祸住院期间大医转小医院保险公司有报销吗

    崔玉君律师

    北京天用律师事务所

    崔玉君

    车祸住院期间大医转小医院保险公司有报销吗

    内容:出车祸之后医疗费用怎么报销交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。保险公司赔偿的限额。机动车在道路交通事故中无责任的医疗费用赔偿限额是1,600元人民币。医疗费用赔偿限额是指被保险机动车发生交通事故保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。交通事故医疗费报销使用医保可以报销只要是医保范围内的用药。那么车祸住院期间大医转小医院保险公司有报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    崔玉君律师
    2022.01.28138人收看
  • 任冰峰律师

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  • 需要,正常准备证据起诉即可不违法,司法有两种观点,一点是填平原则,一种是不同种法律关系,可主张,对方不配合不调解不赔偿,诉讼即可
  • 住院做手术医保怎么报销

    孔孟廷律师

    北京市元甲律师事务所

    孔孟廷

    住院做手术医保怎么报销

    内容:(一)报销方法很简单,带上身份证和医保卡去当地指定医院就医,交押金,等出院结算的时候,该自己负担的,从押金或医保卡里扣,多退少补;该医保报销的,由医保和医院结算,就不需要参保人自己垫付了。(二)镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。报销比例及起付标准,按当地规定,各地是不同的,需要了解的话,可直接咨询当地医保中心。那么住院做手术医保怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    孔孟廷律师
    2022.01.08591人收看
  • 姚平律师

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  • 农村医保怎么报销?

    黄东洁律师

    北京市元甲律师事务所

    黄东洁

    农村医保怎么报销?

    内容:凡是新农合的住院农村病人一次性或全年累计的医疗费用超过5000以上,那么超出部分是分段进行补偿的,即5001&mdash,二级医院就诊,医疗费用可报销40%,在三级医院就诊,医疗费用可报销30%,新农合报销主要分为三个部分,即门诊补偿、大病补偿和住院补偿,在镇卫生院就诊,医疗费用可报销60%,在二级医院就诊,医疗费用可补偿30%。

    黄东洁律师
    2023.07.12419人收看
  • 张旭律师

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  • 住院不满三天可以医保报销吗

    陈明月律师

    北京市元甲律师事务所

    陈明月

    住院不满三天可以医保报销吗

    内容:病人住院几天和能否报销无关。因此住院3天是可以报销的。第四十一条卫生行政部门收到负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会出具的医疗事故技术鉴定书后,应当对参加鉴定的人员资格和专业类别、鉴定程序进行审核;必要时,可以组织调查,听取医疗事故争议双方当事人的意见。第四十三条医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构应当自协商解决之日起7日内向所在地卫生行政部门作出书面报告,并附具协议书。第四十五条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当按照规定逐级将当地发生的医疗事故以及依法对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理的情况,上报国务院卫生行政部门。

    陈明月律师
    2022.01.18549人收看
  • 翁玉素律师

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  • 交通事故同责工伤报销比例

    李广荣律师

    北京市元甲律师事务所

    李广荣

    交通事故同责工伤报销比例

    内容:当劳动者在上下班途中受到非本人主要责任交通事故的伤害、或在工作中发生交通事故受到伤害,则构成工伤和交通事故损害的重合。根据《工伤保险条例》第二十九条的规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。(一)工伤人员必须为省财政全部定额补助单位,享受国家公务员医疗补助待遇。(二)必须持有省劳动保障部门核发的工伤证或工伤鉴定证明。那么交通事故同责工伤报销比例。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    2021.12.07416人收看
  • 赵金保律师

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  • 上海医保项目结算网(上海医疗保险网)

    张芸律师

    北京市元甲律师事务所

    张芸

    上海医保项目结算网(上海医疗保险网)

    内容:统筹共付段费用:基本医疗费用由医保和参保人共同支付的费用,计算方法=总金额-自费费用-部分项目自付费用-起付线,其中共付段医保支付费用=(总金额-自费费用-部分项目自付费用-起付线)×,3、住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%。

    张芸律师
    2023.04.20632人收看
  • 陈明月律师

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  • 新的农村合作医疗保险是否可以报销交通事故住院费用?

    郭铭芝律师

    北京天用律师事务所

    郭铭芝

    新的农村合作医疗保险是否可以报销交通事故住院费用?

    内容:交通事故住院将不予报销。新的农村合作医疗制度解决了疾病引起的医疗费用。新型农村合作医疗保险报销范围包括:在总体规划期间,指定医院参加者发生的医疗费用,检查费用,化验费用,手术费用,治疗护理费用等。通常,农民是自愿参加的,并且有相应的互助医疗服务和互助保护重大或严重疾病的人。

    郭铭芝律师
    2021.11.10322人收看
  • 黄东洁律师

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  • 工伤交通费能报销吗

    邢颖律师

    北京天用律师事务所

    邢颖

    工伤交通费能报销吗

    内容:工伤交通费能报销吗工伤期间产生的交通费可以申请赔偿。交通费一般应当参照侵权行为地的国家机关一般工作人员的出差的车旅费标准支付交通费。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。那么工伤交通费能报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    邢颖律师
    2022.02.04811人收看
  • 李楠楠律师

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  • 交通事故工伤医疗怎么报销

    元甲交通律师律师

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    元甲交通律师

    交通事故工伤医疗怎么报销

    内容:上班途中发生交通事故属于工伤的,医药费由工伤保险报销。根据《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。那么交通事故工伤医疗怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

    元甲交通律师律师
    2022.01.08196人收看
  • 孔孟廷律师

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