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保险理赔的近因原则是指什么

任冰峰律师2022.01.27283人阅读
导读:

保险理赔的近因原则近因原则是指造成保险标的损失的最直接、最有效的原因这是保险理赔过程中必须遵循的原则按照这一原则当被保险人的损失是直接由于保险责任范围内的事故造成的保险人才予以赔偿。也就是说保险事故的发生与损失事实的形成两者之间必须有直接因果关系的存在才能构成保险赔偿的条件。灵活运用保险近因原则是消费者维权的手段。理赔依据近因而来现实生活中引发损失的原因多种多样针对不同的导致损失的原因在运用近因原则时也各不相同。实践中理赔人员只需要判定这一原因是否属于保险责任即可而投保人、被保险人及受益人也往往很少会有异议。那么保险理赔的近因原则是指什么。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

保险理赔的近因原则近因原则是指造成保险标的损失的最直接、最有效的原因这是保险理赔过程中必须遵循的原则按照这一原则当被保险人的损失是直接由于保险责任范围内的事故造成的保险人才予以赔偿。也就是说保险事故的发生与损失事实的形成两者之间必须有直接因果关系的存在才能构成保险赔偿的条件。灵活运用保险近因原则是消费者维权的手段。理赔依据近因而来现实生活中引发损失的原因多种多样针对不同的导致损失的原因在运用近因原则时也各不相同。实践中理赔人员只需要判定这一原因是否属于保险责任即可而投保人、被保险人及受益人也往往很少会有异议。关于保险理赔的近因原则是指什么的法律问题,大律网小编为大家整理了交通事故律师相关的法律知识,希望能帮助大家。

保险理赔的近因原则

近因原则是指造成保险标的损失的最直接、最有效的原因这是保险理赔过程中必须遵循的原则按照这一原则当被保险人的损失是直接由于保险责任范围内的事故造成的保险人才予以赔偿。也就是说保险事故的发生与损失事实的形成两者之间必须有直接因果关系的存在才能构成保险赔偿的条件。

灵活运用保险近因原则是消费者维权的手段。

理赔依据近因而来

现实生活中引发损失的原因多种多样针对不同的导致损失的原因在运用近因原则时也各不相同。但是常见的主要有以下两种

引发损失的原因单一由单一原因引发损失的情况在实际理赔过程中操作相对简单。实践中理赔人员只需要判定这一原因是否属于保险责任即可而投保人、被保险人及受益人也往往很少会有异议。比如张某在走山路的时候不小心摔坏了腿如果张某买了意外险那么保险公司就应该给予张某相应的保险金但是如果张某投保的是重疾险那么保险公司不需理赔这明显超越了重疾的承保范围。

多种原因导致损失理赔纠纷往往发生于多个原因导致的保险损失。其中两种情况最易产生分歧。第一种是多个原因造成保险损失且每一个都是事故的近因不过只有一些近因属于保险责任范围另一部分超过了范围。对于保险公司来说需要理赔的是责任范围内的保险损失消费者也可以为这部分原因据理力争索要赔偿。另一种情况是多个造成损失的原因之间相互依存、或存在因果关系在判断近因时容易造成消费者和保险人之间的矛盾。

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  • 保险理赔必须遵循的三项原则是什么

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    元甲交通律师

    保险理赔必须遵循的三项原则是什么

    内容:保险理赔必须遵循的三项原则(一)重合同、守信用保险人和被保险人之间的权利、义务关系是通过保险合同建立起来的。保险合同对保险责任、赔偿处理及被保险人的义务等等作了原则性的规定保险人应遵守条款恪守信用既不要任意扩大保险责任范围也不要惜赔。(二)主动、迅速、准确、合理所谓“主动、迅速”是指保险公司在处理赔案时积极主动及时深人现场进行查勘对属于保险责任范围内的灾害损失要迅速估算损失金额及时赔付。所谓“准确、合理”就是保险人应正确找出致损原因合理估计损失科学确定是否赔付以及赔付额度。那么保险理赔必须遵循的三项原则是什么。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 追尾事故保险理赔含误工费吗

    毋磊颖律师

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    毋磊颖

    追尾事故保险理赔含误工费吗

    内容:追尾事故保险理赔含误工费吗追尾事故原则上对方只会支付修车本身的费用,不会支付其他的附加费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条第1款规定:受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。第20条规定:误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。那么追尾事故保险理赔含误工费吗。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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    内容:保险理赔的原则重合同守信用。保险合同所规定的权利和义务关系受法律保护因此保险公司必须重合同、守信用正确维护保户的权益。在处理赔案过程中要实事求是地进行处理根据具体情况正确确定保险责任、给付标准、给付金额。主动迅速准确合理。要让保户感觉到保得放心赔得心服。那么保险理赔的原则。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 轻微交通事故保险理赔流程是什么

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  • 保险理赔的近因原则有哪些

    黄东洁律师

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    黄东洁

    保险理赔的近因原则有哪些

    内容:近因原则是指造成保险标的损失的最直接、最有效的原因这是保险理赔过程中必须遵循的原则按照这一原则当被保险人的损失是直接由于保险责任范围内的事故造成的保险人才予以赔偿。也就是说保险事故的发生与损失事实的形成两者之间必须有直接因果关系的存在才能构成保险赔偿的条件。理赔依据近因而来现实生活中引发损失的原因多种多样针对不同的导致损失的原因在运用近因原则时也各不相同。第一种是多个原因造成保险损失且每一个都是事故的近因不过只有一些近因属于保险责任范围另一部分超过了范围。对于保险公司来说需要理赔的是责任范围内的保险损失消费者也可以为这部分原因据理力争索要赔偿。那么保险理赔的近因原则有哪些。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 理赔须遵循补偿性原则具体是怎样的

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    理赔须遵循补偿性原则具体是怎样的

    内容:在车辆发生部分损失时保险公司只能按实际价值与新车价格之比按比例赔偿。事实上对于包括车险等在内的财产险保险公司理赔遵循的是“补偿性原则”即赔偿数额不能超过财物的实际价值避免保户通过理赔得到额外收益。买车险前要了解汽车行情目前在所有财产保险中车险应该是市民接触最多的财产险之一。车损险作为财产险的一种保险公司遵循的赔偿原则是“补偿性原则”即赔偿数额不能超过财物的实际价值。通常保险公司会依据各类汽车市场价格变化以季度或半年为期限按照它们的全国统一零售价调整各类车辆的车损险保额。不过不同的保额下保险赔付的比例也不同。那么理赔须遵循补偿性原则具体是怎样的。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 保险理赔的近因原则是指什么

    李孟阳律师

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    李孟阳

    保险理赔的近因原则是指什么

    内容:保险理赔的近因原则近因原则是指造成保险标的损失的最直接、最有效的原因这是保险理赔过程中必须遵循的原则按照这一原则当被保险人的损失是直接由于保险责任范围内的事故造成的保险人才予以赔偿。也就是说保险事故的发生与损失事实的形成两者之间必须有直接因果关系的存在才能构成保险赔偿的条件。灵活运用保险近因原则是消费者维权的手段。理赔依据近因而来现实生活中引发损失的原因多种多样针对不同的导致损失的原因在运用近因原则时也各不相同。实践中理赔人员只需要判定这一原因是否属于保险责任即可而投保人、被保险人及受益人也往往很少会有异议。那么保险理赔的近因原则是指什么。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 王学瑞律师

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  • 交通事故保险理赔步骤需要哪些材料

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    张芸

    交通事故保险理赔步骤需要哪些材料

    内容:第一百九十七条 合同形式及主要条款在发生交通事故后,首先,当事人都会要求相应的保险公司进行交通事故保险理赔,应第二百五十六条 定作人提供材料及双方义务提供下列材料的原件:第三百二十三条 订立技术合同的原则受伤者身份证、户口本、居住证明(如果有);道路交通事故认定书;门诊病历本;医院住院病历;医疗费发票、后续医疗费证明,残疾辅助器具费发票;关于休息误工的医疗诊断证明、劳动合同、工资单或者收入证明、劳动合同纠纷个租赁期限不得超过二十年。那么交通事故保险理赔步骤需要哪些材料。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 交通事故责任强制保险理赔程序

    郭铭芝律师

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    交通事故责任强制保险理赔程序

    内容:涉及人员伤亡或事故损失超过交强险分项赔偿限额或事故一方没有投保交强险的应提醒事故当事人立即向当地交通管理部门报案。(一)符合机动车交通事故责任强制保险条例第二十二条规定的情形(二)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书(三)受害人必须抢救且抢救费用已经发生抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目(四)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。第四步赔偿处理一、赔偿原则保险人在交强险责任范围内负责赔偿被保险机动车因交通事故造成的对受害人的损害赔偿责任。交通事故不属于保险责任或者应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用保险人不予以支付。那么交通事故责任强制保险理赔程序。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 邢颖律师

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  • 保险理赔的基本准则是什么

    邢颖律师

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    邢颖

    保险理赔的基本准则是什么

    内容:近因原则是保险理赔过程中必须遵循的准则它在确定发生事故是否属于保险事故是否能够获得赔偿中起着至关重要的作用在理赔中是关键性的原则之一。该进出口公司遂向保险公司提出索赔要求赔偿全部损失。拒赔理由如下本案中香烟发霉变质是由于受潮和舱汗这两个原因引起而受潮和舱汗造成标的的损失责任分别由海上货运险的附加险中的受潮受热险和淡水雨淋险承保。第二种意见认为本案保险公司应该给予赔偿。本案中恶劣气候是平安险承保的风险所以保险公司应当赔偿100万元的香烟损失。被保险人向保险人索赔的保险标的损失必须是由保险人承保责任范围内的风险为近因所引起的损失这就是近因原则。那么保险理赔的基本准则是什么。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 段建国律师

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  • 保险理赔具体步骤

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    李维

    保险理赔具体步骤

    内容:保险理赔具体步骤1、立案检验。保险人收到被保险人的出险通知后先立案并编号在派专门人员到现场进行调查记录损失的实际情况。保险人通过调查和对单证的审查确定赔偿责任。其中主要包括保险单是否有效被保险人所提供的单证是否齐全被保险人是否具有可保利益是否违背了最大诚信原则该事故是否发生在保险期限内该事故是否是保单中承保的保险事故是否存在第三者的赔偿责任。这是针对财产险而言的主要是对残余物资的利用。那么保险理赔具体步骤。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 张旭律师

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  • 道路交通事故保险法归责原则和理赔程序

    段建国律师

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    段建国

    道路交通事故保险法归责原则和理赔程序

    内容:道路交通事故的归责原则2004年5月1日开始实施的中华人民共和国道路交通安全法针对机动车与机动车之间、机动车与非机动车驾驶人或行人之间交通事故分别确立了过错责任和无过错责任两种不同的归责原则。所谓侵权行为法的归责原则即行为人的行为或者物件致他人受到损害时行为人或者替代责任人承担侵权民事责任的根据和标准。因此研究我国道路交通事故责任归责原则也应当从我国的实际情况出发。那么道路交通事故保险法归责原则和理赔程序。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 保险理赔工作的原则是什么

    刘晓红律师

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    刘晓红

    保险理赔工作的原则是什么

    内容:保险理赔是指在接受被保险人的索赔请求并进行现场查勘与取证的基础上展开保险责任的审定、赔款理算最终达致赔付损失的决定或因损失不属保险责任而拒绝赔偿。保险理赔工作从接受被保险人的损失通知开始经过现场查勘、责任审定、赔款计算最后向保险人支付或给付款项是一项比较复杂而又繁重的工作。主动就是要求保险理赔人员对出险的案件要积极、主动地进行调查和现场查勘掌握出险的情况进行事故分析确定保险责任。准确就是要求保险理赔人员从查勘、定损以至赔款计算都要做到准确无误不错赔不滥赔。理赔工作的八字原则是辨证的统一体不可偏废如果片面追求速度不深入调查了解。那么保险理赔工作的原则是什么。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 办理交强险保险理赔需要哪些材料

    王学瑞律师

    北京天用律师事务所

    王学瑞

    办理交强险保险理赔需要哪些材料

    内容:而且,无论事故中被保险车辆有没有责任,交强险在责任限额范围内都予以赔偿,并且没有免赔额和免赔率。关于办理交强险保险理赔需要哪些材料的法律问题,大律网小编为大家整理了交通事故律师相关的法律知识,希望能帮助大家。商业车险在扣除交强险赔偿金额后,对剩余理赔金额按照事故责任比例计算免赔率,最终确定相应理赔金额,但商业车险的理赔原则是有责赔付,无责不赔。那么办理交强险保险理赔需要哪些材料。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 保险理赔的程序是什么

    于海明律师

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    保险理赔的程序是什么

    内容:理赔有其严格的程序1、立案检验。保险人收到被保险人的出险通知后先立案并编号在派专门人员到现场进行调查记录损失的实际情况。保险人通过调查和对单证的审查确定赔偿责任。其中主要包括保险单是否有效被保险人所提供的单证是否齐全被保险人是否具有可保利益是否违背了最大诚信原则该事故是否发生在保险期限内该事故是否是保单中承保的保险事故是否存在第三者的赔偿责任。这是针对财产险而言的主要是对残余物资的利用。那么保险理赔的程序是什么。大律网小编为大家整理如下相关知识,希望能帮助大家。

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  • 李广荣律师

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