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答需要，正常准备证据起诉即可不违法，司法有两种观点，一点是填平原则，一种是不同种法律关系，可主张，对方不配合不调解不赔偿，诉讼即可
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内容：住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存，出院结算时还给本人。（五）社区门诊医疗费报销方法参保居民持《居民医疗保险证》到定点社区站（中心）门诊就医，发生的门诊医疗费用，由就医社区服务站（中心）即时办理结算报销手续。那么居民基本医疗保险报销需要什么材料。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
杨一凡律师2022.01.08452人收看
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答各地政策和报销比例均有所区别，具体需要以各地报销政策为准，职工医保门诊报销比例大致如下：一、城镇职工医保：1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。3、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。二、城镇居民医保：1、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。三、新农合医保：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。5、中药发票附上处方每贴限额1元。6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。7、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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内容：因意外发生车祸住院农合报销吗车祸住院新农合医保不报销。不属农村合作医疗保险报销范围1、自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等5、报销范围内限额以外部分。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。那么因意外发生车祸住院农合报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
张旭律师2022.01.26378人收看
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任冰峰律师
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答只要参加当地的基本医疗保险，看病就可以按当地的规定享受医疗保险待遇。住院低保报销流程：1.申请：符合条件的低收入居民应以家庭为单位，由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助，并出具户口簿、收入证明等材料。2.审核：社区、居(村)委会经办人员协助对申请对象资格作初审、评议。《城市居民最低生活保障条例》 第二条 持有非农业户口的城市居民，凡共同生活的家庭成员人均收入低于当地城市居民最低生活保障标准的，均有从当地人民政府获得基本生活物质帮助的权利。低保户是指家庭人均月收入低于市低保标准的居（村）民，享受国家最低生活保障补助的家庭。也就是说低保户是享受了国家生活保障补助的贫困户。因为地区发展不平衡，所以每个省市的低保标准也有很大差异。享受该待遇的家庭主要是以下四类：1、无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居（村）民；2、领取失业救济金期间或失业救济期满仍未能重新就业，家庭人均月收入低于市低保标准的居（村）民；3、在职人员在领取工资或最低工资及退休人员领取养老金后，其家庭人均月收入仍低于市低保标准的居（村）民；4、其他家庭人均月收入低于市低保标准的居（村）民（不包括五保对象）。国家对贫困户的界定，有其严格的划分标准：即绝对贫困人口（年人均纯收入低于627元），相对贫困人口（年人均纯收入628865元），低收入人口（年人均纯收入8661205元）；一般收入和高收入（年人均纯收入1205元以上）。通常把年人均纯收入低于1205元的家庭人口统称为弱势群体。
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内容：门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费。医疗欺诈是医疗服务过程中有欺诈行为，使得患者的人身及财产权利遭到侵犯。
郭铭芝律师2022.01.18565人收看
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李广荣律师
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答不分。但是需要走一些手续，但是需要提前到所在地备案。比如的社保长期在武汉缴纳，但是可能会被外派到北京居住生活，这里面就可能涉及在北京使用医保（城镇居民医保也是如此），这时候到了北京，就要到北京的社保机构备案，不过目前支付宝和微信好像也能备案，可以试试看。如果不是因为工作原因医保需要异地使用，比如在武汉交的医保，但是想去北京获得更好的医疗资源，这时候就需要凭借武汉到北京的转院证明，然后再到北京的社保机构备案，然后才能报销。不过，如果武汉地区的医疗资源能够治疗的疾病，这时候一般是开不了转诊证明的，自然也就无法异地使用医保。另外，如果是在外地旅游、短期出差等临时患病，虽然不能直接报销，但是可以先自费，然后拿着相关诊疗单据到医保所在地申请报销。所以，医保其实可以异地使用，但是存在一些限制条件。这些限制也能理解，毕竟每个地区医疗资源不同，大家也都想享受更高的医疗资源，这样就会形成资源分配不合理的问题，通过限制医保异地使用，以及增加低等级医院的报销比例，可能在一定程度上解决这个问题。所以，大家如果长期在一个城市生活，就在当地缴纳医保吧，避免异地使用医保的麻烦性影响理赔。《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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内容：职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病且经工伤认定的享受工伤保险待遇其中经劳动能力鉴定丧失劳动能力的享受伤残待遇。工伤保险条例第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。那么交通事故能否申请工伤报销。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
赵金保律师2022.01.29910人收看
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王熙律师
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答职工医保门诊是可以报销的。医保报销范围包括门诊、住院和大病，但门诊报销的比例低于其他两项。一般来说，门诊报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分由参保人个人账户资金或现金进行支付。如果被保险人不到指定的医疗机构就医，那么门诊费和其他费用都必须由自己承担。《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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内容：凡是新农合的住院农村病人一次性或全年累计的医疗费用超过5000以上，那么超出部分是分段进行补偿的，即5001&mdash,二级医院就诊，医疗费用可报销40%,在三级医院就诊，医疗费用可报销30%,新农合报销主要分为三个部分，即门诊补偿、大病补偿和住院补偿,在镇卫生院就诊，医疗费用可报销60%,在二级医院就诊，医疗费用可补偿30%。
任冰峰律师2023.07.12418人收看
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答一、门诊报销标准：1. 起付线：退休人员医保报销起付线1300元，在职职工起付线1800元。2. 封顶线：2万元;3. 报销比例：在职职工：70%;退休人员70岁以下报销85%，70岁以上报销90%。二、住院报销标准：1. 起付线：本年底第一次住院起付线1300元，第二次及以后每次为650元;2. 封顶线及报销比例：可自费、自付费用不计入医保内费用。此外，医事服务费不计入起付线和封顶线。北京城镇职工医保报销所需材料门(急)诊：收据、药品处方、检查治疗费明细;住院费用：收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;各种检查化验报告单都必须附明细。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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内容：正常情况下医疗费报销的内容包括住院费用医疗费用以及一次性的伤残等级补助费用。被挪用的基金由社会保险行政部门追回，并入工伤保险基金；没收的违法所得依法上缴国库。一起是11个月工资）5、填写工伤医疗待遇申请表6、工伤保险医疗费报销营养费和交通费有具体标准三、工伤如何报销医疗费职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件、医疗费用明细清单、有效报销单据等相关材料，由单位到医保经办机构申请报销。那么认定工伤后医疗费用怎么报销。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
张嘉娱律师2022.04.291420人收看
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刘晓红律师
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答在病人患有慢性病的时候，首先得办理门诊去申请慢性病的手续，根据本人申请，填写申请表，凭二级以上的医院诊断证明材料以及相关检查的额报告单，抱给县医保中心，经过专业的鉴定审核之后，办理慢性病证历。但是在申请慢性病的病种每人最多可以申报3种，一年审定两次。《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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内容：工伤交通费能报销吗工伤期间产生的交通费可以申请赔偿。交通费一般应当参照侵权行为地的国家机关一般工作人员的出差的车旅费标准支付交通费。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。那么工伤交通费能报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
陈宗琼律师2022.02.04809人收看
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答你好，需要根据你们当地的医保政策规定看是否可以报销，你可以保存好发票
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农村医保可以跨省使用吗？农村医保可以异地报销吗门诊
内容：农村医保就是现在的城乡居民医疗保险，按照城乡居民医疗保险制度的规定，缴纳了农村医疗保险的人员，在医疗保险的有效期内，经过当地医保部门同意，或是办理了异地就医备案的参保人，因疾病在异地就医住院是可以按照规定的比例报销住院费用的,农村医疗保险异地就医，如果不属于转诊或是转院，也没有办理异地就医备案的人员，所就医的医院不属于医疗保险的定点医院，除了比较特殊的专科医院以外，这是无法报销住院费用的,综上所述，缴纳农村医疗保险也就是城乡居民基本医疗保险的人员，因为外出务工创业、出差或是在异地生病住院等情形的，都可以在异地住院享受医疗报销的待遇。
李维律师2023.01.0459人收看
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答退休职工医疗保险报销比例：1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。6、退职职工，其医疗药费报销75%。7、住院床铺费报销60，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
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内容：住院：根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%新生儿医保一定要及早办理，出生28天以内办理的，立即生效，就是说从孩子出生开始住院，门诊都可以报销,父母的身份证，结婚证地点：户籍地就近的街道医保服务点特别要注意的一点就是：首次办理医保后，一般在每年的10-12月续费，一旦断缴，又是3个月的等待期，这期间去医院看病，医保就不能用了，如果用商业保险报销，没有以医保身份就医，报销比例往往也得打6折,新生儿医保报销比例：普通门诊：以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付,如果孩子出生28天没有办理，那么就是三个月后生效，三个月以后的门诊，住院才能报销，所以，爸爸妈妈要提前做好准备，给宝宝取好名字，及早办理,新生儿医保200元左右一年，孩子刚出生这半年很容易生病，有很多并不严重，但却是很常见的问题，比如新生儿黄疸，肺炎等等，感冒发烧住院也是常有的事，有了新生儿医保，这些费用都是可以报销的,二宝出生第三天出现了黄疸，需要住院照蓝光治疗，光押金就交了五千元，不包括后续的费用，因为现在疫情的原因，新生儿都是全隔离治疗，所有的吃、喝、用/、治疗都是医院提供，家长们只能每天电话问一问情况。
刘晓红律师2022.12.30440人收看
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黄东洁律师
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答长春市职工医保门诊看病能报销，前提是参保人员在定点医疗机构或定点零售药店就诊。长春医疗保险报销范围：1、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。2、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的；2、应当由第三人负担的；3、应当由公共卫生负担的；4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第四十六条 定点医疗机构和定点药店应当遵守国家和本省医药卫生和基本医疗保险规定，不得以任何方式损害参保人员的合法医疗权益。定点医疗机构必须向病人告知有关医疗服务及收费明细情况。
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内容：职工治疗工伤需要住院的，由工伤保险基金按照规定发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费由工伤保险基金负担。生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费，由工伤保险基金负担。很多人在工作中受伤之后就会在医院花费很多的钱，很多劳动者都比较苦恼巨大的经济损失，而按照我国相关法规的规定工伤药费是要按照一定的比例进行报销，具体的报销比例要按照受伤的程度来确定，最大程度地保障劳动者的合法利益。那么工伤医疗费用报销比例是多少。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
吴梦云律师2022.01.09951人收看
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张旭律师
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答1、身份证和社保卡的原件、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件、门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件、如代办则提供代办人身份证原件。《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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内容：工伤医疗费报销流程首先在社保中心领取工伤待遇审核申请表，之后准备工伤认定书、医疗终结或者劳动能力鉴定书、医疗发票、住院费用清单、医疗病历等材料,3、误工费的计算公式误工费赔偿金额=误工收入(元/月)×误工时间(1)有固定收入人员的误工费赔偿金额=正常情况下劳动工作收入-事故受伤后的劳动收入(2)无固定收入，但能举证证明其最近三年的平均收入状况的人员的误工费赔偿金=最近三年收入总和÷3年÷12个月×误工时间(3)无固定收入，且不能举证证明其最近三年平均收入状况的人员的误工费赔偿金=受诉法院所在地相近行业上-年度职工的平均工资×误工时间误工费证据搜集：证明误工费数额的证据方面，一个是收入状况证据，一个是误工时间的证据。
元甲交通律师律师2021.12.02266人收看
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吴梦云律师
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内容：用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。（２）如何进行报销１、符合国家、省、市计划生育政策规定；２、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。３、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。那么职工生育保险如何购买，如何进行报销。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
邢颖律师2022.01.08134人收看
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冯清琴律师
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内容：需要说明的是，工伤职工治疗非工伤范围的疾病，其医疗费用不能通过工伤医疗费予以解决，而是应当按照医疗保险的规定执行。那么2022工伤医药费全额报销吗。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
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邢颖律师
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内容：休产假享受生育保险待遇，由社保统筹基金报销相关医疗费和发放生育津贴；职业女性没有参加生育保险的，由用人单位承担。那么女职工产假的类型有哪些？。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
张芸律师2022.01.10638人收看
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周春花律师
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内容：基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医（住院）的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。那么居民基本医疗保险报销多少。大律网小编为大家整理如下相关知识，希望能帮助大家。
李广荣律师2022.01.08399人收看
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2021.12.18 16:01:08
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